性学三论

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    一、吮吸拇指
    众所周知，幼儿有吮吸拇指的习惯。我们认为，这就是幼儿性行为的一种表现，后面我们将列出此种说法的种种原因。匈牙利有一位叫林达内尔（Lindner）的儿科医生曾发表过一篇文章，对于幼儿吸吮手指这一习惯有着相当精辟的论述。
    很多处于哺乳期的幼儿都有吮吸手指的习惯，但是，有的人却有可能将此习惯延续到成熟期，甚至终其一生都保持着这个习惯。这种嘴唇的吮吸动作，其目的在于吸收营养，并呈现出规律性的重复。然而吮吸的部位却是多样的，不论是容易触到的嘴唇的一部分或舌头还是大脚趾等不容易触到的部分，都有可能成为他们的吮吸对象。吮吸可以让幼儿获得一种忘我的乐趣，有时使他们浑然入睡，有时又在他们身上引发类似达到性高潮时的反应。同时，伴随着吮吸，幼儿想抓取东西的欲望也发展起来，我们发现，儿童会有规律地拉自己的耳垂，或者别人的耳朵或者其他部分，其目的也是为了得到营养。在吮吸的过程中，幼儿身体上的其他敏感部位如胸部和外生殖器等常常会同时产生摩擦，而许多小孩的手淫行为就是由吮吸手指慢慢过渡形成的。
    林达内尔非常明确地指出了这种行为背后蕴藏的性意味，当然他本人对这个性指向是非常清楚的。他指出，小孩因为性顽皮行为会受到严重惩罚，而在育婴室里，人们会给予吮吸拇指的孩子们同样的惩罚。但是，很多小儿科和神经科的医师们极力反对林达内尔的这个看法，他们认为孩子们因为不清楚性和生殖器的区别，而将两者作为同一件事看待，这种误解或混淆不可避免地引发了一个问题，即具备什么样特点的行为才算是跟性有关？通过精神分析研究，我认为，人们已经清楚地理解了出现这种行为的缘由，那就是吮吸手指的习惯也是性行为的一种。确定了这点，我们才可以对幼儿期的性活动进行直接、明确的研究。
    二、自体享受
    对于幼儿的性活动现象，我们有责任向大家作出明确的说明。我们认为，必须坚持下面的观点：幼儿的性行为并非指向行为针对的那个人，而只是为了在自己身上获得满足。这是这种性活动的显著特征，艾利斯曾称这种行为是一种“自体享受”（autoerotio）。不过，“自体享受”一词所说的意思与我的意思还是有所不同，它反映的是一种源自于内部而非外部的刺激，而我通过精神分析学认为，重要的不是刺激的来源，而是它与对象的关系。
    另外，我们需要了解的一个事实是，当一个小孩想追寻某种记忆深刻的愉悦感受时，他往往会通过吮吸手指的动作来表达。因为，反复吮吸皮肤黏膜本就是最简单的性满足方式。对于一个儿童来说，由于过去他曾经在某种场合下体验过这种感受，那么在别的情况下，他也会尽力去追求这样一种愉悦的感受，这一点其实并不难理解。在人们的孩童生活体验中，最早也是最重要的一项愉快动作就是吮吸母乳，或者奶的代制品。由此说来，母亲的乳汁温润的流动能给他带来刺激，这种刺激是愉悦的，而嘴唇就是体验这种刺激的快感区。一开始，孩子获得的这种快感跟他们摄取营养后得到的满足感是紧密相关的。一个成人在得到性满足时的表情，和一个婴儿心满意足地离开母亲的乳房，脸颊红润、表情满足并沉沉睡去的状态实在是太相似了。可是，获取饮食营养的口腹之欲与想让性欲得到满足的欲望，早晚是要分开的。当牙齿长出来后，幼儿就不再以吮吸的形式摄取营养了，而改用咀嚼的方式了。于是，获取食物的行为方式便和获取性满足的行为方式分开了。不过，这个时候的孩子还只能将其行为对象从母亲的乳头转移到自己的皮肤上，因为这时候的他还不能够完全依靠自己的力量去生活，去适应外界的环境。吮吸指头的方便性和指头成为另一个稍微次要的快感区，大概就是儿童吮吸自己指头的两大原因。但是，也正因为指头这个快感区的感觉较弱，所以后来人们又会舍弃它并去寻找另外的快感区--也就是别人的嘴唇。“真可惜，我无法亲吻自己！”这句话很生动地诠释了上面我们要说明的问题。
    当然，并不是每一个小孩都喜欢吸吮指头，而那些喜欢吸吮指头的小孩，无一例外的，他们长大后大多喜欢接吻，而且他们的嘴唇快感区天生更敏感，由此甚至还会导致一种错乱性接吻的倾向，例如，如果是男人，可能表现为痴迷烟酒。另外，如果潜意识的抑制发生作用，反倒有可能会造成这类人对进食的厌恶情绪，或者有歇斯底里式的呕吐。这是因为，这两件事情都是通过嘴唇进行的。所以，摄取食物的行为很容易受到潜抑作用的影响。这在我们治疗过的一些女性病人身上有很好的体现，她们在婴儿期都曾有过吮吸手指的习惯，而她们中有的人的症状就是这样，或者是歇斯底里性的喉咙肿胀，或者是喉咙窒息、经常呕吐等。
    幼儿期性欲有三个特点，我们可以从观察吮吸指头或为愉悦而吮吸的行为中得出这一结论：第一，它与生命中天生具有的觅食本能密不可分；第二，它只是一种“自体享受”，而不知道有性的对象；第三，快感区控制了它的性目的。由此我们可推知，其他幼儿期性行为活动应该也具有类似的特征。