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时间过得真快,只是,子晗的心情却一点都不好!
每年的爱牙日,倒是普及过哪些知识呢?
不管怎么说,都要培养病患及时就医的好习惯,可是,讳疾忌医的人可是大有人在啊!
坐在办公桌前,子晗慢慢地记录着笔记。
临床上所有的成功经验,都是在血的教训中总结而成的。
所以,病案作为承载着病症的发生、发展与转归的原始记录,就作为临床上最宝贵的原始资料。
医患纠纷中,有过家属偷了医生的病历,复印后,随时来找岔闹事的。
作为息事宁人的院方,有时并无过失,也只好给了补贴安慰家属。
久之,有些爱整事的唯恐天下不乱之人,就把目光投向这样神圣的地方。
每年都有大量的医学生改行或是流失。
超高的风险与收入不对称的反差,也是好多年轻医者无法停下脚步的原因。
能留下来的,必得精心修练,其辛苦只有自知。
作为终身教育的医学,必是年年都考试、年年都考核,且论资又排辈,就看大查房就能明白一斑。
最前面的必是技术最好的,余下的按资格慢慢往下排,排到最后才是刚入院新医师和实习生。
医师服没太多讲究,护士服以燕尾帽上的几道杠来定资质,如同少先队里的大队长、中队长、小队长。
她把门急诊中遇到的特殊病例一一记下来,以便将来随访。
所以,一般的,她都让病患留下号码,这已经是个习惯。
接下来的病患很是不消停,一会儿来个牙痛、一会儿来个偏头痛,一会儿来个卡鱼刺,一会儿来个嘴巴上火的,都是一些不起眼却是很麻烦的主儿,费了好多唾沫星子不说,那病员还就是死赖着治疗椅不肯挪位,子晗当时有点急,等病患走了,忽然就明白过来,不会,是戚风那小子干的吧?
那位主任不知何时已经离开了!
好不容易来了一个间隙感染的病患,那家伙,体温高得怕人啊!
子晗不管三七二十一就给他开了一针退烧针。
同样地,处方被药房退了回来。
又他妈的防禽流感!
”请问你们家培养宠物鸡吗?“子晗问着孩子的家长。
”医生,怎么可能?我孩子才八岁,天天可是在上学,只是,最近有颗牙坏了,他没事没拿手抠,抠着抠着脸就肿了!“当妈的一脸着急。
”牙坏了,你怎么不带他来看?你知不知道,这样多么危险!我们的颜面部没有静脉瓣,这就如同水龙头没有开关,你想想这水天天向下滴,都可以滴水穿石,这脸上的血管那么丰富,细菌就到处播散,到了脑子,你说怎么办?现在,孩子高烧不退,都不好用药,好吧!我暂且,把你孩子的牙给处理掉再说!“子晗心里一阵窝火。
”我以为,它会换的!“孩子的母亲这才有点害怕。
”换不了了,这一颗长得最早,你自己看看,它跟其它牙有什么不一样,第二套牙比第一套牙色泽偏黄,且更为宽大结实,乳牙的色泽洁白而娇小,你这位妈妈“子晗一边给孩子治疗一边轻声责怪。
这颗左下6,(以恒牙为例,舌系带为中心,上下颌牙分为四个区,分别为中切牙、侧切牙、尖牙、第一前磨牙、第二前磨牙,第一磨牙、第二磨牙,第三磨牙。即:1、2、3、4、5、6、7、8。下6有五个牙尖。而乳牙,只有二十颗,上下左右共五颗,也就是在第二乳磨牙后面的那一颗,一般是不难辨认的。)已经坏成了黑黑的一个空洞,轻叩根部有痛感,说明根尖已经发炎,孩子只有8岁,拔掉着实可惜,所以,眼下得做好病牙处理、切开引流及抗炎治疗。
说到抗炎,就不得不提到抗菌素,因为,临床上或者是病患自以为是爱吃消炎药,以致于细菌越发地耐药。
而也有一些时候,为了求得高的利润与回报,有些江湖医生根本就不考虑病患需要,直接就上了高档的抗菌素,以致于遇到严重的感染,根本就束手无策。
所以,临床上居高不下的抗菌素滥用情况,一直是上级主管部门重视的事。
一般的,这样的急性感染以金葡菌或链球菌多见,首当以青霉素家族最好,眼下是急诊,病员需要做皮试,而一般的,皮试都在门诊进行,保险起见,只能改用其它类型。
局部病灶治疗和引流犹为重要,只是,一时无法下降的高热,让子晗头疼了好一会。
她直接打到急诊药房,得到的回答是没有内科会诊确认,咱不敢给退烧药。
她气哼哼地挂了电话,直接把患儿平躺在办公桌上,然后,自己拿着稀释至30%的医用酒精棉球开始擦洗。
“医生,这样行吗?”孩子的母亲开始急了!
“炎症会波及大脑,同样的,高热也会波及大脑,孩子妈妈,你先去拿药,我先给他降温!“子晗说得很快很急。
”阿姨,我会死吗?“孩子清亮的大眼睛无辜地看着子晗。
高烧的脸红红的,嘴唇干干的。
”不会,当然不会,记得,以后别多吃糖,阿姨把你牙里的小虫子拿掉了!一会儿就好了!“子晗温柔地说着话。
她的心底藏着无名火,却还是只能开个请内科会诊的单子。
她想起,那时自己发烧晕倒,子新描述自己时的样子。
如今,她同样心急如焚。
一会儿,那个家长拿着沉甸甸的药品过来了,脸上露出淡淡的笑意。
“医生,她发退烧药给咱了!说是你们主任同意!”
子晗轻轻舒缓了一口气。
重新测一下体温,少了一度。
“你一个人带孩子?”子晗发现前前后后就此一人。
“他爸爸在外地出差!一时赶不过来,咱爸咱妈离得远,公公婆婆住在外省。“女人低着头。
”药水都拿来了吗?“子晗清点着患儿母亲手里的药包。
女人点头。
子晗转脸拿着药,随即拿纱轮磨了个口子,吸上药水,直接给孩子屁股扎了一针。
接着,就把那两瓶药水给兑上,让孩子母亲把孩子从办公桌上抱下来,坐到椅子上。
窗前,有个挂勾,正好适合打点滴。
端木主任不知何时已经立在门口,面色冰冷地锁着子晗。
“这个患者很特殊,又没有家属陪着,我可以当她临时家属!”子晗不客气地把母亲让到旁边的椅子上。
孩子的静脉极细,外观根本不见,子晗凭着触感,愣是做到一针见血。
姥姥的,咱本来就是奔着开个私人会所苦练必杀技的!
小儿头皮针、静脉针,咱统统训练过。
只要能让患儿能达到最快最好的给药,余下的咱可不管了!
患儿母亲盯着端木头冰冰的冷脸,结结巴巴着:“我,我,这就把孩子带走!“
”妈,我不去,这位阿姨打针不疼,我不要她们打针!“孩子并不配合。
体温下来了一点,孩子的脸上有了一丝微汗。
子晗不说话,只是淡淡地盯着端木头一眼,别过身去。
深更半夜,一个单身女人带着孩子满科室跑,合适吗?
“别忘了你的职责”他冷冷地扫了子晗一眼。
子晗自己也觉得不太对味,是的,若果再来个急危重症病患,自己必然得分心。
可这位女子一个人深更半夜楼上楼下来来回回带孩子不容易啊!
时间就这样过去了两个多小时。
还好,没有新的病号。
直到点滴打完,患儿母亲才带着孩子千恩万谢地离去。
”记得,还要持续治疗几天!以后,遇到情况,要及时就医!“子晗开了处方,叮嘱了几句。
轻轻在纸上做了记录,子晗又一次觉得科普一些常识非常重要。
即便是印点小传单,都是值得的。
四喜本来就是个漂亮孩子,因为母亲的失误,让经历了十多年难看牙的自卑,而反颌,完全可以在他的牙没完全换齐时做个矫正器,至少,让他早了四五年换一个新面孔。
四喜还是个开朗的孩子,若是遇到敏感的孩子,搞不好会让他的心理受到伤害。
至于烂牙根引起的慢性溃疡,而引起的恶变,临床上不少遇见。
爱抽烟的人,宁肯抱着烟不放,也不愿为了健康而戒烟的人缕缕皆是。
老爸叶永成和爷爷叶贤达,就是不听话。
事实上,不是所有不良方式都会引起不良的后果,因为决定因素还有好多。
还有,大人们一直以为那个宝贝的六龄牙还会长,不重视患儿的牙齿,让他们吃太多的糖、喝太多的饮料。
有数据显示,长期喝饮料的孩子有的至多口腔还有十颗好牙,余下的都非拔不可了!
所以,治病与防病应该齐头并重,这才是作为医者的职业准则。
子晗越发觉得她身上的白大褂沉重多了
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