医道天王

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    麻醉师李新着急地喊道：“高院长，伤者血压下降！”
    手术室里面众位医生不由自主地把目光随即又聚集到高刚的身上，把一切的失望都寄托在这个屡创神奇的年轻人上。
    高刚仍然在仔细的观察伤者的腹腔，虽然情况非常紧急，但是必须冷静下来仔细的观察伤者的的肾脏和那根没有移出的钢筋。
    因为高刚知道，现在唯一要做的就是确定下应急方案，否则患者就有可能因为自己一线之差导致死亡。
    “血压持续下降。”麻醉师李新大声汇报道。
    “加压输血！”高刚望着伤者腹腔里快要被血液浸盖住的钢筋毫不犹豫地对身后的巡回护士说道。
    “是，高院长。”巡回护士马上使用加压包对病人进行加压输血。
    高刚望着易飞主任手上已经被血液浸透几层的纱布，易飞主任虽然用力的封堵压迫出血处，但是效果却不是没明显，他看向高刚，很忧虑地问道：“高院长，现在怎么办？”
    高刚冷静地道：“继续压迫出血点，减少出血量。”说完，他转身又向巡回护士命令道：“马上加入葡苟糖静脉注射！”
    高刚又看了李越主任一眼，然后说道：“继续分离异物。”
    李越主任始终将双手持平拿捏着钢筋，听到高刚的话，他点了点头，继续缓慢的捻动钢筋，从伤者腹腔上贯通伤处往外分离。
    异物取出术的施术者就只有高刚和李越两个人进行，所以失误出现是谁那里，高刚心里是明白的，所以现在继续异物取出术无疑是当前最好的决定。
    巨大异物取出术过程很简单，确定异物在患者身体的部位后，在切开皮肤以及尖下组织和筋膜之后，医生们要分离贯穿的组织，这个过程中要快进行局部止血和防止器官损伤。
    然而分离和止血处理过后，就是直接将巨大异物取出了。但是说着很简单，切开皮肤，引流吸出积存的血液，分离异物局部止血，取出异物，可能教科书上短短的几句话，但是在手术台上则要经历几十分钟乃至几小时的小心和谨慎。
    好在经过刚才那次失误后，李越主任变得更加谨慎小心，以至于伤者腹腔里残余的钢筋原本五分钟就能完全移除地，而此时李越主任却足足用了将近十分钟。
    不过虽然慢了一些，但就目前情况来看，不要再出现过失是最重要的。
    当然手术室里的所有人也并没有因此而放松，毕竟手术还没有完成，谁也不敢保证接下来不会再生意外。
    李越主任此时站在高刚的身边，贯穿伤者腹腔的钢筋已经完全被取了出来，手术室里的众位医务人员看着李越主任手中的长约一米，直径约10里面的“元凶”，眼中都露出欣喜的神色，巡回护士上前从李越主任手里接过那钢筋，顺手把它丢到手术室门后的垃圾桶里。
    高刚看了一眼李越主任那略显疲惫的眼神说道：“李主任，你休息下吧，下面的肾脏修补手术我和易飞主任来做吧。”
    李越点了点头，他昨天晚上值了一个大夜班，精神实在非常劳累，刚才的失误就是因为自己一下手软而导致的。
    “吸引管！”骨科陈东医生替换了李越主任一助的位置，然后对巡回护士喊道。
    “是。”巡回护士随即将吸引管交到陈医生手中。
    陈东医生接过吸引管朝高刚点了下头，便将吸引管探入患者腹腔中进行吸引，清理腹腔中残存的积血，为高刚清理出手术视野。
    看着骨科的陈东医生开始为自己清理手术视野，高刚一边观察易飞主任用纱布压迫下的肾脏，一边对麻醉师李新喊道：“报告患者生理迹象。”
    呼吸50，血压40，心跳45
    听着汇报结果，不但是高刚和在场的医务人员都倒吸了一口凉气，就目前的数据来看伤者已经进入了出血性休克，生理迹像已经处于死亡边缘了，如果在耽搁下去会导致心跳骤停的话，想要救活都难了。
    “不行了，得用最快的度止血了，小儿腔静脉钳！”高刚伸出手向器械师喊道。
    “是！”器械师先是一楞，随后才反应过来，他探头看了一眼患者的腹腔，心中暗忖道，腹腔里的积液还没有吸引干净，手术视野并没有完全开阔，高院长竟然要小儿腔静脉钳，这太疯狂了！
    不过在手术台上主刀医生的话就是命令，器械师还是迅的将小儿腔静脉钳子到高刚的手上。
    “啊，这，这，手术视野还没有扩展集来，积液还没有吸引干净”看到高刚接过小儿腔静脉钳，进行吸引的陈东医生连忙惊讶地说道。
    虽然刚才汇报伤者的生理迹象他也听到了，情况是非常危急，如果任其长时间的大量出血肯定会再次导致失血性休克诱的心脏骤停，但是也不能在手术视野没有清理完毕就盲目的小儿腔静脉钳阻断肾蒂吧，恐怕整个华夏外科医生都没有这个本领吧，高院长实在太过胡来了。
    “高院长，这可以吗？”陈东劝告问道。
    “没有把握的事情我是不会做的，现在时间是非常重要的，必须用非常规手段来进行止血。”高刚很是冷静地说道。
    其实现在的高刚的心中不由得有些懊悔，自己刚才做出的决定继续分离异物是对的，但是李越主任刚才分离的时间太长了，伤者现在的生理迹象也不知道持续了多才时间了，很有可能在分离异物的过程中，就维持在这个状态上，而负责监测仪的医务人员可能是为了不影响自己和李越主任的分离手术而没有做出相应的警告。
    高刚见骨科的陈东医生还站在原地，依旧将吸引管放到患者腹腔里进行吸引，高刚大吼一声：“陈医生让开，出了任何问题都有我一个人承担。”
    其实陈东医生也就怕高刚盲目地使用小儿腔静脉钳将伤者肾脏的组织插伤，或者致死这个责任谁来负责？不过现在高刚既然如此说，而且旁边也几位医生做证人，陈东医生无奈地叹了口气，把吸引管从伤者的腹腔里面拿了出来，然后退到后面去。