推理诊病：大哥，你老婆下药了！

    
    他的意思就是林易没有仔细观察就说出是过敏，实在是太草率了。
    戴眼镜的年轻医生这么一说，现场不少医生也觉得有道理。
    红斑狼疮确实也有这个症状。
    说不定刘主任真不是过敏呢！
    刚好这时候急诊科的正在值班的医生以及护士也赶了过来。
    他们抬着担架和各种医疗用品一路狂奔。
    会议室内，大家也自觉的给他们让路。
    “我们过来了。”
    “咦？林医生，你也在这里啊？”
    带头的这名急诊科医生叫做杨航，他看着林易说道。
    “嗯。”
    林易点了点头，对他打了个招呼。
    “赶紧先救人！”
    陈主任连忙指着躺在地上的刘主任说道。
    “好！”
    杨航立即上前，蹲在刘主任旁边。
    一番检查后，护士给上了心电监护。
    血压98/64hg，呼吸29次/分，心率115次/分，体温37.8。
    从生命体征来看没有什么大问题。
    可往往看不出大问题的问题才是问题！
    戴眼镜的年轻医生对着杨航说道：
    “杨医生，我的初步推断是红斑狼疮，刘主任经常熬通宵做手术，免疫力低下遭到病毒侵犯被感染，所以身上才出现那么多红斑。”
    杨航观察了一下刘主任胸腹部的红斑点了点头，说道：
    “看着确实有点像，趁现在刘主任症状还比较轻，我们先赶紧送回急诊做检查看看吧。”
    “如果真是红斑狼疮就直接用非甾体抗炎药外加抗疟药就能治。”
    “你们不用担心，刘主任就交给我们吧。”
    正当几名医护人员准备将刘主任抬到担架上带走时。
    林易突然出声制止道：
    “不行，不能用非甾体药治疗！刘主任不是红斑狼疮，他就是过敏！而且是造影剂过敏！”
    “什么？造影剂过敏？”
    “刘主任是造影剂过敏？怎么可能！他身上这红斑很像是红斑狼疮啊。”
    “刘主任去哪输造影剂啊？不要乱说好不好！”
    现场不少医生对林易的判断持怀疑态度。
    造影剂过敏的患者也有，少部分患者在做了心血管造影后会出现恶心、呕吐、皮肤瘙痒起红斑等过敏反应。
    那是因为目前市面上的造影剂大部分都是两种。
    一种是离子型造影剂，比如60%-76%泛影葡胺。
    还有一种是非离子型造影剂，比如优维显、碘海醇、欧乃派克等以及低渗离子型造影剂。
    第一种造影剂泛影葡胺在使用前是需要做碘过敏试验的。
    如果患者对第一种造影剂过敏，那就不能用了，只能使用第二种。
    但是第二种也会有少部分患者会出现恶心、呕吐、皮肤瘙痒等症状。
    所以林易这么说，也不是不可能。
    可是，刘主任上哪去输的造影剂呢？
    难不成是去影像科的时候？
    现场少部分选择相信林易的医生不禁思考起来，刘主任是在哪输的造影剂。
    是不是在影像科做检查的时候输的？
    输入的造影剂是哪一种？剂量又是多少呢？
    杨航一愣，看向林易，有些犹豫：
    “不会吧，林医生？”
    “不，我觉得刘主任是过敏的可能性更大一点，千万别用治疗红斑狼疮的药物去治疗刘主任。”
    “这样，不仅会耽误病情，造成过敏性休克，还容易引发其他脏器受损。”
    “这………”
    杨航皱着眉头，不禁犹豫起来。
    因为林易是他们急诊科独立诊室的人，杨航自然是知道他的水平。
    “算了，不管怎样，先把检查做了再说。”
    紧接着。杨航便直接说道，然后招呼着人把刘主任抬走。
    但就在几人刚要把刘主任抬上担架时，突然，那心电监护仪上就响起了急促的警报声！
    滴！滴！滴！
    血压在降，直接降到了83/52hg！
    呼吸也开始降了！
    刚才还是29次/分，现在是14次/分！
    还有心率，刚才还110以上现在立刻降到了85！
    而且还不止，还在不断下降！
    突降，一定不正常！
    “肾上腺素一支，外加氢化可的松一支，静注！”
    “刘主任绝对是过敏！你们看他的锁骨下方，很明显有一个针眼！”
    “正常输液的话怎么可能会把针眼做到这里来？！”
    “一定是涉及到心脏的问题，才会把穿刺点放在这里，这里距离主动脉弓最近。”
    “所以，这刘主任去影像科肯定是去做心血管造影检查了！”
    一听到林易的分析，周围人都愣了愣。
    这说的头头是道的，就跟他亲眼看见了似的。
    一名医生也往刘主任的锁骨下方仔细一看，发现还真有个针眼！
    “我看应该就是过敏，先用肾上腺素加糖皮质激素抗过敏治疗吧，避免出现休克的症状。”
    这名医生不禁说道，可那几名医护人员还是在犹豫。
    到底听不听他们的？
    要是万一出了事怎么办？
    躺在地上的刘主任的血压心率还在降！
    跟杨航一起来的那几个人就是拿着药不下手！
    林易不禁焦急的说道：
    “赶紧救人吧！都现在了还不能确认是过敏吗？非要等到过敏性休克了你才能看出来是过敏？”
    这时，一旁的陈主任突然发话了：
    “就按他说的做！按照抗过敏来治疗！我马上给影像科打个电话看看早上刘主任是不是做了检查！先救人，救人要紧！”
    既然陈主任都说了，他们也只得照做。
    肾上腺素一支外加氢化可的松一支，静脉注射。
    扩充血容量，大量补液。
    “再加两只肾上腺素！”
    紧接着，林易又是说道。
    “注射液吗？”
    “对，注射液！”
    “异丙嗪、苯海拉明。”
    “好，那就苯海拉明一支，肌肉注射。”
    苯海拉明属于抗组胺药，是治疗严重过敏的药物。
    杨航立即让护士进行肌注。
    这时，陈主任打完电话回来了。
    只见他眉头紧锁，走进来时看着林易的眼神很是奇怪。
    “怎么样陈主任？就主任真做了心血管造影检查吗？”
    一名医生顿时好奇问道。
    陈主任强压住内心的震惊说道：
    “嗯，刘主任他确实做了心血管造影！”
    “这……什么？！”
    “真的做了？”
    “看来林医生说的没错了！”
    顿时，整个会议室响起了一阵惊叹声！
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    第二百五十二章 锁骨下方的针眼！免费阅读.