医生的人生模拟器

第三百七十七章 双院士推荐,可堪重任!

    
    不过高教授毕竟是老中医,面色沉静如水,丝毫看不出惊讶。
    秦廊心道,之前讲得果然不够周密,看高教授的表情,看来都在他的治疗方案之内。
    秦廊连忙说道:“所谓选用环跳:取穴时患者侧卧,患肢在上,稍躬腰,双腿并拢屈膝。环跳是足少阳经穴,为少阳、太阳之会,此穴针感强烈,可疏通下肢三阳经脉之气,活血止痛。《针灸甲乙经》指出:“腰胁相引痛急,髀筋瘈胫,肱痛不可屈伸,痹不仁,环跳主之。”
    高教授眉头舒展,有种豁然开朗的感觉,好一个环跳,内心想要急切的催促,不过毕竟曾经身份摆在那里,不急不缓:
    “小秦,你再说说,所谓的秩边。”
    秦廊可是在模拟世界之中,学习了数十年,乃是高教授以及其余同领域专家教授整个职业生涯的精华:
    “所谓秩边:在患者俯卧位时则取足太阳膀胱经的秩边,膀胱经背部诸穴依次排列,秩序井然,该穴正当背侧最下边,因而名之。《针灸甲乙经》载:“腰痛骶寒,俯仰急难,阴痛下重,不得小便,秩边取之。”该穴主治腰骶痛及下肢痿痹。”
    “秒啊。”
    高教授之前是没有尝试过,听秦廊一解释之后,一下子就明白了他这个针刺手法之中的妙处,有一种如获至宝的感觉,再一次看向秦廊,已经不是再看一个晚辈了,反而有一种求教的迫切。
    不过老中医都有一手养气功夫,表面上依旧语气缓缓:“小秦,那阿是穴呢?”
    医疗组其余的医师,也没看出高教授的异常,都以为秦廊提出的方案就是之前高教授的视频总结。
    下一刻秦廊说出了阿是穴的精妙之处:
    “至于阿是穴,所谓“经筋为病,以痛为输”,阿是穴是本病的反应点和治疗点,“疼痛取阿是”,能够获得绝佳的治疗效果。”
    高教授内心有些震撼,所以整个人愣了愣神,在思考阿是穴在俞院士病症中的效果。
    但是高教授气场太强,所以大家都觉得高教授好像还是不够满意。
    几个主任暗自腹诽,要求也太高了。
    久久不听到高教授的认可,秦廊皱了皱眉头,高教授不愧是名动浙省的顶级的针灸专家,连这都无法打动他?
    秦廊也是豁出去了,为了这一次的治疗机会,也不得不拿出自己全部水平了。
    在高教授还在愣神之际,再次开口:“高教授,除了这些,我再谈一下,这一次治疗之中针灸方法的应用以及针刺手法的选择。”
    高教授还在想事情,听到秦廊继续开口,有些茫然,这个小家伙还有要说的:“哈?”
    “嗯!”
    秦廊确信的应了一声:“针灸方法,我建议补充刺络放血法以及温针灸或者督灸。”
    高教授拿着茶杯的手抖了抖,他好想说,你说慢点,老人家还没反应过来。
    “刺络放血法以及温针灸或者督灸?”
    高教授当然知道这几个手法,尤其是刺血疗法,在腰痛的治疗中常常使用,效果显著。
    不过,温针灸和督灸,即便是高教授到目前为止,也不是很常用。
    而秦廊已经开始讲解他的刺络放血法:
    “《灵枢·小针解》载:“菀陈则除之者,去血脉也。”“菀陈则除之”的治疗原则是指刺络放血疗法。”
    高教授喝了一口茶,稳了稳心神,看着秦廊,他已经确定,秦廊肯定是除了他的视频之外,还有所研究其余专家的心得体会。
    果然,接下来,秦廊提出的即便是他都有些耳目一新:
    “《灵枢·脉度》曰:“盛而血者疾诛之。”即络脉有瘀血滞留,应尽快放出瘀血。腰椎间盘突出症急性期多因外伤致使疼痛局部发生气滞血瘀,患者表现出剧烈的腰痛并向下肢放射,此时选用委中、阿是穴、腰夹脊及足太阳经的郄穴金门和足少阳经的郄穴外丘治疗。刺络放血或针挑放血可改善和促进血液循环,加快炎症吸收,加速致痛物质的排泄,从而使代谢增加,达到迅速止痛的目的。”
    在秦廊介绍完刺血疗法之后,医疗组的其余成员都是看向了高教授:
    “高教授果然厉害,如此生僻的古籍都有所研究。佩服佩服,当然,秦主任也不简单,短短的一夜,就掌握了高教授针灸的精髓。”
    秦廊呵呵一笑:“高教授确实德艺双馨,愿意将这么宝贵的针灸经验和心得,分享给我等,让我受益匪浅。”
    高教授笑了笑,很有意味的看了眼秦廊,倒是也没有戳破,微微一笑,示意秦廊继续。
    毕竟,已经到了这程度了,他也很想知道,秦廊还能够给他多少的惊喜。
    说实话,随着秦廊的分析,对于俞院士的治疗方案,在他的的脑海中也是越来越完善,比他最早定下的优化了不少。
    秦廊自然是继续和医疗组讲解温针灸和督灸,继续提升方案的可信度,以及为自己之后主刀手术铺垫。
    “所谓温针灸:由于督脉与手足三阳经及阳维脉交会,称“阳脉之海”,有统领、总督阳脉,以调节阳经的气血,主导人体一身阳气功能活动的作用。”
    “督脉督阳不振,温煦无力,易致气机不利,血行不畅,必致腰脊项疼痛。因此对于感受寒湿之邪的患者,温乃元主任中医师常在命门、腰阳关等穴采用温针灸。”
    “《千金翼方》指出“凡病皆由血气壅滞,不得宣通,针以开导之,灸以温暖之”,可见温针灸可强筋壮骨、温阳补肾。”
    秦廊分条缕析,头头是道,说完之后,医疗组的成员都是佩服的点头,尤其是几个中医院的主任,自叹弗如。
    只是,在他们心里稍稍有些纳闷,好像没怎么见过高教授使用温针灸治疗腰间盘突出。
    他们当然不认为,这是秦廊自己想出来的,只能说高教授之前的视频资料真的是非常详细,完善,一个个都想着,回去之后,一定要找出来好好的研究一下。
    说不得,下一次在会诊上,就可以和秦廊一样出尽风头。
    看着秦廊侃侃而谈,风度翩翩,这才是名医的打开方式。
    “至于督灸是指在督脉的脊柱段上施以隔药灸治疗疾病的特色疗法。督灸的优势为将经络、腧穴、药物、艾灸的综合作用融为一体,直达病所,充分发挥益肾通督、温肾壮阳、行气破瘀、通痹止痛的功效。”
    秦廊说完之后,这一次没有给高教授反应时间,索性将自己知道的全部说了出来:
    “当然,除了之前分析的,在实际治疗之中,针刺手法也很关键。针刺得气,只有循经感传,气至病所才可能获得最佳的疗效。《灵枢·九针十二原》言:“为刺之要,气至而有效。效之信,若风之吹云。明乎若见苍天,刺之道毕矣。”形象地说明得气的重要性。”
    秦廊说道这里,看了一圈众人,所有人都聚精会神,认真的听着他的讲解,尤其是几个资历较浅的医师,还做着笔记:
    “在针刺治疗中,提插捻转结合催气、导气的方法,通过改变针刺方向等控制感传的途径。如针刺夹脊穴、环跳、秩边、阳陵泉、委中用泻法,要求局部针感酸胀明显,并向下放射传导,其他的穴位根据需要,行平补平泻或补法即可。”
    秦廊说完之后,胸有成竹看向了高教授:“高教授,这就是我对俞院士的整个治疗方案。”
    高教授缓了缓,才放下手中的茶杯,认真的点了点头:“小秦,你的方案非常全面,周全,我非常认同。”
    “高教授,我请求,由我来主刀针灸治疗,您一旁指导。”
    秦廊诚恳的看着高教授,野心勃勃。
    医疗组其余的成员也是有些意外,好大胆的秦廊,不过这种勇气和自信,让他们好生羡慕和钦佩。
    提出这种要求是要有底气和实力的!
    而且,听了秦廊之前的细致入微的分析之后,他们也说不出反对的意见,至少从诊断和治疗方案上,秦廊的表现的无懈可击的。
    高教授本来就有让秦廊学习针刺手法的念头,也在留意,找寻合适的患者,只是没想到这一刻来的这么快。
    高教授考虑了一会,才问道:“小秦,你确定自己能够胜任针灸疗法。”
    “高教授,我对自己的能力非常确信。而且,有您在一旁指导,针灸不像是外科手术,只要您发现我手法不对,直接叫停就可以,不会出现不可挽回的后果。高教授,请给我这次机会。”
    俞院士的治疗,秦廊势在必得,所以非常直接,强势。
    高教授想了想,秦廊说的非常正确,而且说实在的针灸治疗腰间盘突出,确实不像外科手术,要开腹,切除器官,弄不好大出血,感染等等,会有生命危险。
    而针灸是非常温和的,而且会不会针灸,一眼就能看出来,秦廊要是真的不行,直接换自己来就行。
    高教授又看向了医疗组其余成员。
    众人都是很识趣,也很圆滑的将责任推得一干二净:“一切以高教授的决定为准。”
    “那,小秦,你跟我去准备俞院士的针灸治疗。”
    “好。”
    很快,针灸治疗正式开始,治疗室之中,只有高教授和秦廊两人。
    高教授一旁看着,秦廊开始为俞院士针灸。
    模拟世界积累之下,秦廊自然是对于捻转、提插、进退、徐疾补泻手法非常熟悉。
    再加上经络穴位全图之下。
    秦廊非常熟练的使用针刺泻法,使针感沿经传导至下肢,并配以肾俞、筋缩、命门温针灸。
    一旁的高教授眼睛一亮,看着秦廊的手法,内心赞叹了一句,这一手水平已经有知名主任医师水平了!
    而接下来秦廊改用针刺补法,选择了肾俞、关元俞、命门、腰阳关、委中、承山、悬钟、足三里、三阴交、太溪,几个穴位。
    “这辨认穴位眼力,好精准!”
    高教授心下又是一惊,心中的惋惜越发强烈,秦廊这种天赋当外科医师实在是太可惜了。
    而在高教授,内心替秦廊可惜的时候,秦廊已经改用了温针灸法。
    在俞院士的命门和腰阳关上行针。
    ...
    一个小时后,第一次的治疗结束。
    “高教授,之后每日一次,基本再五次治疗就可以缓解疼痛。”
    【恭喜宿主完成任务:使用针灸治疗俞院士腰间盘突出。获得奖励:1点人生模拟点】
    秦廊说完之后,高教授并没有回答,而是内心激动了起来,之前还在苦恼,去哪找一个,同时拥有一指禅推拿法和熟悉针刺手法的医师来治疗林老的面瘫。
    当真是踏破铁鞋无觅处得来全不费工夫!
    “小秦,俞院士的治疗你完成的非常好,之后按你的医嘱,复诊治疗。现在我手上有一个更加严峻的任务交给你,你敢不敢?”
    …
    …
    院士楼的二层一间房间中,林老和护理人员说着话。
    “钟院士和周院士推荐的秦主任的手术视频怎么样了?”
    林老坐着,一张脸依旧有些面瘫,说话的时候,两个嘴角有些歪斜。
    “林老,上次秦主任给周院士做的那台小切口腕管松解术联合一指禅推法的手术视频,我已经让人拷了过来,已经发给了帝都的谢教授,让他把把关,若是水平确实像周老,钟院士推荐的,那我们就去安排将他请过来,进行诊治。”
    林老的护理人员是非常专业的,毕竟之前接受过帝都医院的医师诊治,所以从心里面来说是有些看不上浙省的医生的。
    这也是为什么第一次,高教授提出的方案被他们否决,即便这一次双院士亲自推荐,他的团队依旧要帝都的专家把关的原因。
    毕竟,面瘫的治疗不像是其余部位,即便是行针,推拿,也是有可能出现意外的。面部神经非常的复杂,也很脆弱,要是治疗不善,后果难料。
    而且,林老本身也是一个非常挑剔的人,眼光何等之高,任何事情都需要万全准备,容不得出一丝差错。
    半个小时后,护理人员将帝都医院专家的回复,和林老说了出来:
    “从手术视频之中,可以看出术者在基本功之上,非常的扎实,尤其是切开,暴露,缝合,即便是帝都医院也数不出一只手。至于推拿法,水平也是资深主任医师水平的,非常厉害。谢教授表示,有机会希望能够和这位医师结识一下。”
    林老听完之后,微微点了点头,谢教授的这个评价已经很高了:“谢教授还说什么了?”
    “谢教授表示,可以尝试让这个医师过来给您诊治一下,看一下他提出的治疗方案,若是可行性高,完全可以让他治疗。”
    “明白了。”
    林老闭目养了养神,面瘫已经困扰了他多时了,能够在禾城的这次疗养中解决自然是最好的。
    “去安排吧。”
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