医者荣耀

    
    【宿主是否兑换技能？
    当前可兑换的技能有：
    缝合（钻石）：1500
    阑尾切除（黄金）：100
    痔疮切除（黄金）：900
    ????????????
    ????????????
    腹腔镜胆囊切除（白银）：1000
    ????????????
    ????????????】
    看到系统面板上的这些信息，唐宋心中不由暗喜：“真是天助我也，我当然要选择兑换白银段位的腹腔镜胆囊切除了。”
    毫不犹豫，唐宋选择了将腹腔镜胆囊切除的段位由青铜升到了白银。
    意识中，唐宋选择了这项之后，紧接着，在他的脑海中，瞬间被灌入了大量的记忆。
    就是他自己做各种胆囊切除手术的记忆，也就是亲身经验。
    “先用腔镜探查一下吧！”
    有了这些经验之后，唐宋的底气更足了。
    所以，他想先看看，这个病人什么情况，以现有的实力，能不能用微创完成这例手术。
    “好，听唐医生的。”
    麻醉完成之后，唐宋跟着郎多才，去刷手，回来穿上手术衣。
    然后，唐宋毫不客气的就站在了主刀的位置。
    至于郎多才，也很自觉的站在了一助的位置。
    打孔，建立气腹。
    进入腹腔镜。
    “我靠！这是什么情况？”
    看到这个病人腹腔内的情况，郎多才竟然直接爆了粗口。
    看着屏幕上显示的情况，所有人都是倒吸一口凉气。
    尤其是跟着郎多才一起来的那个年轻医生，应该是第一次见到这种情况，看着屏幕，屏住了呼吸。
    唐宋也有些意外，没想到，这个病人腹腔里面，竟然糟糕到了这种程度。
    粘连十分严重，转动腔镜，在肝脏下面，是大大的一团包裹，而且，在十二指肠球部，还有一个瘘道，看样子，应该是  病人有消化性溃疡，久经不愈所形成的穿孔。
    再加上胆囊颈部被结石梗阻，胆汁淤积在胆囊，长时间不能排除，造成胆囊坏疽穿孔，与周围形成粘连包裹。
    这还不算，这个病人的横结肠肝曲位置，因为炎症长时间浸润，导致肠道粘连和慢性损伤，唐宋估计，如果这段肠管不做处理的话，用不了多长时间，就会出现破裂。
    总的来说，如果这个病人不做手术的话，估计三天之内，肯定会有生命危险。
    郎多才看着唐宋，说道：“这个病人的情况，比我想象的还要糟糕，比我们上次手术的那个病人也要严重许多。”
    接着，郎多才又对唐宋说道：“唐医生，撤出镜子，咱们准备开腹吧？”
    上次那个病人，没有这个严重，他们都只能开腹才能完成，所以，这个病人，郎多才想都不想，直接就要开腹了。
    而且，这种情况，也只能开腹了。
    别说是他和唐宋他们两人了，就算是省会的那个王辰来了，遇到这样的病人，恐怕也只有开腹的份了吧！
    然而，再看陈沧，却是不慌不忙，说道：“郎主任，咱们还是先用腔镜试试吧！”
    什么？！
    听到唐宋说，还要用腔镜试试，郎多才顿时愣住了。
    这还有什么好试的？
    都这样了，你还试个锤子啊？
    可是，唐宋毕竟是自己请来的，还是要给他几分面子的。
    所以，郎多才也不好当面否决他的意见。
    唐宋没有在意郎多才的表情和眼神，而是对着站在旁边的年轻医生小金说道：“帅哥，来帮忙扶镜子吧？”
    小金看了一眼郎多才，因为他已经觉察到，郎主任好像并不怎么赞成，这位年轻的“专家”继续用腔镜做这例手术。
    然而，郎多才最终还是选择尊重唐宋，让他试一试。
    于是，郎多才对小金眼神示意，让他过来给唐宋扶镜子。
    接到郎多才的示意，小金才走了上来。
    其实，郎多才并不知道，现在的唐宋，比他上次来这里飞刀的时候，就腹腔镜胆囊切除这项技能而言，已经从青铜晋升到了白银段位。
    在腔镜的辅助下，唐宋快速建立了主操作孔和副操作孔。
    手里握着五院的腔镜操作机械，唐宋心中却暗自感慨道：“这些器械还真是不错，看样子，应该是五院花了大价钱才搞来的。只是，放在他们这里，是不是有点浪费呢？”
    当然，这些话唐宋也就只是自己在心里嘀咕一下，他可不敢当着郎多才的面说出来。
    再看这位四十多岁的普外科主任，根据唐宋这两次的接触，基本可以猜出这个郎多才的实力如何了。
    就腹腔镜手术来说，他或许只能完成常规的胆囊和阑尾切除术。
    只要是稍微复杂一些的，恐怕就要开腹或者是让病人转院了。
    手术开始，唐宋便不再考虑其他！
    面对这个病人腹腔中的这种情况，郎多才认为，如果是自己的话，肯定是无从下手的。
    所以，他很好奇，想看看唐宋是怎样开始的。
    只见，唐宋左手持抓钳，右手抓着超声刀，从胆囊和结肠只见之间开始。
    当然，在这个时候，郎多才并不知道，那哪里是胆囊，哪里又是结肠，他是在唐宋把这部分组织分离之后，才看出来的。
    十二指肠，胃，结肠，腹膜，肝脏，网膜，总之，这个胆囊，已经把它周围所有能粘连的组织都粘连到一块来了。
    唐宋依然是不慌不忙，手里的操作稳如老僧。
    左手里面，一直是无损伤抓钳，而右手里面的器械，却是换了一件又一件。
    但是，不管是什么器械，到了唐宋手里，都像是有了灵魂一样，在粘连的组织之间穿梭、游离。
    渐渐的，胆囊和结肠，胆囊和胃，胆囊和十二指肠，胆囊和肝脏，经过唐宋小心翼翼的剥离，都一一的分离开来。
    看着唐宋的这番操作，郎多才已经被震住了，一会看看唐宋，一会看看屏幕，再一会，又看看唐宋的双手。
    至于扶镜手小金，眼神中则已经充满了羡慕和崇拜。
    “大神，这绝对是大神，比我在优秀手术视频上，看到的那些专家们都要牛。”小金心中暗暗说道。
    唐宋没有迟疑，分离完胆囊之后，并没有急着去切除胆囊，而是继续分离肠管。
    十二指肠和结肠的情况也很差，粘连到了这种程度，想要靠钝性分离，肯定是不行的。
    因为十二指肠已经形成穿孔，结肠也已经严重损伤，稍不注意力度，就会把十二指肠和结肠的肠管破裂掉。
    加上炎性水肿明显，所以这些肠/壁显得格外的脆，只要手一抖，就会把肠管搞出更大的漏洞。
    唐宋也不急躁，继续一点一点的剥离粘连。
    旁边的郎多才，不敢打扰唐宋。
    四下里人人屏息凝视，甚至能听到周围人的心脏在咚咚跳动。
    几个人紧张的心跳声，均匀的呼吸声，在此时这种安静的的气氛下，显得异常清晰。
    扶镜手小金，时不时的还会咽一下口水。
    唐宋的手很稳，各种器械一点一点的动，粘连也在被一点一点的剥离。
    安静的氛围中，时间一分一秒流逝。
    大概过了半个小时，唐宋终于暂时停了下来。
    因为，所有的粘连，都已经分离完毕。
    胆囊，肝脏，胃，十二指肠，结肠，所有的器官，都已经恢复了它们正常的解剖位置。
    “呼????????????”
    唐宋长呼一口浊气，稍事休息。
    下面，还有不少的工作。
    “护士，给唐医生擦汗。”
    郎多才看到唐宋停下来，赶紧招呼巡回护士，给唐宋擦擦额头上的汗水。
    其实，他并没有看到唐宋额头上有汗，之所以这么做，只是为了表示一下，对唐宋的关心。
    “好的。”
    小护士丝毫没有怠慢，赶紧拿了一张纸巾，温柔的给这位帅哥专家擦起了汗。
    “不用，谢谢，我没感到出汗。”唐宋虽然感觉眼睛长时间盯着屏幕，确实有些疲惫，但也没有感觉到出汗。
    “唐医生别动，你确实出汗了，我帮你擦擦。”小护士叮嘱道。
    然后，又温柔的在唐宋的额头和眼角轻轻的擦了几下。
    当然，也只有她自己知道，在给唐宋擦完汗之后，她手里的那张纸巾，却还是干的。
    接下来，唐宋就要在腹腔镜下，做胆囊切除了。
    其实，在这个时候，郎多才很想说一句：“唐医生，胆囊切除这个活，要不就我来吧？”
    可是，当他再次看到那已经烂糟糟的胆囊时，还是忍住了，没有开口说话。
    因为他担心，自己可能不能顺利完成这样的胆囊切除。
    解剖胆囊三角，清晰的分离出胆囊管和胆囊动脉。
    “上夹子。”唐宋对器械护士说道。
    “来了。”器械护士把已经准备好的带有hem-o-lock夹（中文叫一次性组织闭合夹）的持夹器递到唐宋的手上。
    夹闭胆囊动脉和胆囊管，分别断开，胆囊便被切下来了。
    主操作孔取出胆囊。
    手术继续，十二指肠穿孔的修补，不对，是镜下十二指肠穿孔的修补。
    拿起镜下特用的持针钳，夹着可吸收线，进入腹腔。
    这项操作，郎多才没有做过，他也尝试过，但每一次都失败了。
    扶镜手小金只是在视屏上见过，现实中，他还是第一次见到，在腹腔镜下做肠管缝合的。
    郎多才十分好奇，这个年轻人，才工作几年啊，竟然连镜下缝合都会做？！
    既然自己不会，那就好好欣赏人家的操作吧。
    然而，要说十二指肠修补，已经让郎多才震惊了，那么，唐宋接下来的操作，郎多才恐怕要怀疑人生了。
    十二指肠修补完毕，唐宋接着又把那段随时都有可能破裂的横结肠肠管，切除了掉了。
    可是，到了这时候，唐宋却依然没有要开腹的意思。
    “唐医生，难道，肠管吻合，你也打算在镜下完成吗？”
    郎多才实在忍不住了，便开口问道。
    要知道，就现在的外科人员水平，能够做到镜下完成肠管吻合的人，在整个鲁州市，恐怕不会超过三个人。
    开会的时候，只是听说鲁州二院普外科的副主任王强，还有就是唐宋他们科的贾既明，这两个人完成过镜下肠管吻合。
    但是，这也只是道听途说，至于这里面有几分是真实的，又有几分是为了宣传科室实力，那就不清楚了。
    再看唐宋，镜下的肠道吻合，已经开始了。
    让人不能淡定的是，唐宋的速度，竟然还是那么的快。
    而且，这一针一线好像都很有节奏，针距保持的也很均匀！
    一项高难度的镜下肠管吻合，就在唐宋的轻松愉悦下，搞定了。
    手术到了这里，已经基本算是完成了。
    所有需要解决的问题，都已经解决掉了。
    坏疽并穿孔的胆囊，切除了。
    穿孔并形成瘘道的十二指肠，被修补好了。
    破损的横结肠肠管，也被切除并吻合了。
    而且，整个手术过程十分的顺畅。
    关键是，这一系列的高难度操作，还都是在腹腔镜下完成的。
    郎多才死死的盯着唐宋，已经不知道该说什么了。
    这个年轻人，将来能达到什么样的高度，真是难以估量。
    就上面那三项操作，即使随意单独拿出哪一项出来，放在其他那些像唐宋这样年轻的住院医面前，恐怕都是做不到的。
    然而，这个人，却是所有操作一气呵成。
    冲洗腹腔，放置引流管，缝合三个小切口。
    手术结束。
    “帅哥，剩下的工作就交给你了。”
    唐宋对小金说着，自己就下了手术台，脱掉了手术衣。
    说实话，今天这台手术，唐宋真的感觉到累了。
    其实，剩下的工作已经没有什么了，只是用敷料把切口包扎上，然后帮着护士把手术台上的器械收拾了，就完事了。
    “好的老师。”小金听到唐宋对自己的安排，立即回应道。
    而且，这一次，他竟下意识的把唐宋称呼为“老师”。
    手术已经结束，唐宋这次的飞刀也就算完成了。
    因为元明清还在外面的车上等着，所以，唐宋脱掉手术衣之后，就想要离开。
    郎多才从抽屉里拿出一个红包，然后便跟着唐宋走出了手术间。
    “唐医生，已经到中午了，留下来一起吃顿饭吧？”
    郎多才一边把红包塞进唐宋的手里，一边热情的挽留道。
    他是真的想留唐宋一起吃午饭，顺便喝几杯。
    不为别的，只是因为唐宋今天所表现出来的实力，让郎多才意识到，如果能和这位天才搞好关系，以后肯定会大有益处。
    对于郎多才递过来的红包，唐宋并没有拒绝，因为，这是他应得的，也是他用自己的实力挣来的。
    只是，至于中午一起吃饭的事情，肯定是不行的。因为，元明清还在外院等着呢。
    “真是不好意思了郎主任，并不是我有意要拒绝您，只是我今天中午真的约了人，所以，抱歉了。”唐宋客气的和郎多才说道。
    “哦？是女朋友吗？”
    郎多才一副“呵呵，我懂得”的表情。
    “呵呵，现在还不确定。”唐宋笑着答道。
    和郎多才再次握手之后，唐宋便要打算去更衣室换了衣服就离开了。
    然而，就在他转身刚要走的时候，另外一间手术室里面，却突然传来了慌乱的声音。
    听到这阵声音，唐宋和郎多才对视一眼，不知道发生了什么？
    “吱~”那间手术室的气密门被打开。
    里面跑出来了一位护士。
    “怎么了？”郎多才拦住这个护士，好奇的问道。
    “泌尿外科的手术出现意外，病人失血过多，我需要马上去联系血库派送红细胞过来。”被拦住的护士，一手扒拉开郎多才的阻拦，一边向外面跑着，嘴里一边说道。
    “唐医生，一起去看看吧！”
    郎多才并没有给唐宋拒绝的机会，而是直接拉着他，来到了泌尿外科的这间手术室中。
    “老周，是你在做手术啊！怎么回事？”
    郎多才看到，手术台上主刀位置站着的，是泌尿外科的主任周龙志。
    “别提了老郎，我这次怕是要惹上麻烦了。我在做输尿管切开取石，结果这个病人的发育有些异常，以至于我不小心把他的髂血管给干破了。”
    见进来的是普外科的郎多才，周龙志也没有刻意隐瞒，便直接说了出来。
    周龙之倒也看到了跟着郎多才一起进来的唐宋，只是以为是他们普外科的一个年轻医生，也就没在意。
    “现在情况怎么样？”郎多才又问道。
    “很糟糕！病人的血压已经掉到了70/40，我已经让护士去要血了。”
    周龙之继续说道：“只是，我对这种大血管的修补并不擅长啊，现在只是暂时压住了，但是也不能一直压着呀！老郎，你对血管修补这一块怎么样？”
    “我也白废啊！要不你赶紧联系一院的马元主任，看他能不尽快赶过来救台。”郎多才对周龙志说道。
    看着眼前的这个场景，唐宋有种似曾相识的感觉。
    上次在鲁州一院的手术室，贾既明做的那台结肠癌手术，不也是这种局面吗？
    他也知道，郎多才口中所说的马元，正是他们鲁州一院血管外科的主任马元。