“是叫我回去会诊,我先撤了,宁涛的事我慢点再和你讨论啊。”
“讨论什么?”沐春不解地问。
“当然是讨论这到底什么问题啊,你不会是小家子气不肯教我吧,这样啊,我现在去会诊,一会结束后我就来向你请教这个病例,你一定要给我一个我能听明白的解释啊。”
“我不保证。”沐春捧起书遮住了眼睛。
“我说身心科怎么生意那么惨淡,你上班的时候还能读了?”
沐春放下书,叹了口气,“能读懂的人是幸福的,因为并非人人能读懂,只不过再复杂也终有个道理,而现实中人的故事有时候不讲道理。”
张文文不明白,他也没时间多想,追着宁涛的步伐,张文文小跑了起来,很快,两人的脚步声在楼梯上重合成一种声音,一种不真实的步调一致。
沐春重新拿起书,这是一本科幻,名为《创世草案》,虽然不清楚原文的直译,这个翻译后的书名确实很不错,故事以第一人称视角叙述,当主角“我”回到家之后,发现家里的家具全都变了样,还站着一个惹人讨厌的女人,原本一成不变的生活从那一天开始变得面目全非,围绕主角的探索,人们开始怀疑或许我们原本就生活在骗局之中,这千疮百孔的世界只是造物主的试错样本,如果真是如此,深陷其中的你是否有勇气揭开最后的真相?
骗局有两种开端,发展到中后期,骗局通常占据了认知的两面。
首先从制造幻觉开始,即感知觉来源于外在。制造一个虚幻的世界,一切感知觉都是被动给予的,这种幻觉在一些身心科病人身上常有出现,一部分患者对幻觉的自知力较差,并不能有效加以区分。
另一种幻觉来源于人的内心,自知力完整或部分完整。
要让一个假的世界成为真的,首先是外部影响,逐渐产生内在幻觉,两者同步,好像两个不同人的脚步声突然重叠成一种不可思议的同步状态。
问题的关键就在于,个体的感知觉处于哪一个阶段。
很多躯体疾病都可能引起精神障碍,容易被忽视的比如:贫血、低血糖、甲状腺功能紊乱、心肌缺血、叶酸缺乏症、电解质紊乱、低钙血症、高钙血症等,又或者比较容易理解的例如所有脑内病理变化、恶性肿瘤,癫痫等。
沐春又重新拿起宁涛在张文文那里的检查单,逐一检查每一项,确实没有任何异常,这就基本上可以排除躯体疾病了,沿着这个思路继续分析,眼前的问题便是宁涛看到的黑灰色画面是否是出自他的幻觉。
显然,没有人制造一个虚拟的世界侵入宁涛的现实生活,何况我们当下的技术也没有里那样发达,虚拟现实还处在会让一部分人眩晕的阶段,要实现全肉眼虚拟,还有很长的一段路要走。
但有一种情况不容忽视,人可以给自己制造一种来源于外在的幻觉,并且用感知假性幻觉的方式从内在去感知它们,这种情形下,是能表现出完整自知力的。
要说这世界上比人类更会自我欺骗的动物大概只有人类本身了。
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“脑部转移?哪个病人?”
张文文换上白大褂,大步跨到屏幕前,屏幕上正显示着一张成像图,张文文没有见过这张图,很显然这不是他最近接触过的病人。
“病人情况。”
一旁的医生连忙说道:“哦,这是病人的MRI结果,特护病房的病人。”
“那个女生?”
“对,一个很年轻的女病人,张医生知道这个病人?”
“送来让我会诊什么?转移情况一目了然,主治医生难道看不明白?”
张文文有些严厉,实习医生怕得哆嗦了一下,连忙将刚才的情况一一汇报,“是方医生请您看一下,说能不能等。”
“他人在哪?”
“在——在外科门诊吧,这会要是没有手术就应该在门诊。”
话音未落,张文文已经出了门,直奔外科门诊走去。
方明确实没有手术,门诊病人很多,张文文等了一会,好不容易才找到个空隙抓着方明说了几句。平日里两人也算不上熟悉,这家伙显然是有意让自己看这份检查结果,张文文不是个喜欢绕弯子的人,有什么事他习惯于直接问。
“兄弟,这事情是不是办的有点不妥。”
“流程上确实有些问题,我想要更准确些的判断,你能不能告诉我她还能等吗?”
“不能,目前你让我做手术我还有9分把握她能完好清醒过来,术后还要接受两年以上的治疗,但是每往后一周,我都不知道自己还能有多少把握,我不行的事情你到知南附属之外的医院找其他医生估计也不会多一分把握。”
方明走到门边,压了压门把手,好像担心有人扶着门偷听里面人说话,接着他告诉张文文,能不能请他将刚才的话告诉外科主任。
“为什么这种事要特别强调一遍,方主任不像是会多此一举的人。”
“你说话怎么和那个人一样尖锐。”
“那个人?”张文文疑惑道。
方明摇摇手,“言归正传,既然脑部病变不能等待,那病人就该尽快手术对吧。”
“并非如此,据我所知特护病房的这位病人好像是有其他病不肯手术。”
“是的,子宫癌已经蔓延到整个下腹部。”
“这么严重!”张文文知道楚琳身体确实不好,但不知道已经到了如此严重的地步,这么严重了还出去结什么婚。
《仙木奇缘》
“是不具备手术指征吗?”
“我该怎么说呢?是病人本人和家人都不希望手术,她们甚至以某种方式让医院的一些医生也改变了看法,他们抱着一种模糊的态度,似乎这件事情就能这样模模糊糊过去了。”
“保守治疗?靶向治疗呢?”
“这就是分歧所在,我一直都认为她最好是接受手术。”
张文文忽然好像明白了方明的意思,“你急着找我会来会诊就是看准了我会帮你忙?”
方明深吸一口气,诚恳道:“我只需要你把事实告诉主任和病人本人,还有家属。”
“我觉得你就是给我下了个套。”张文文纠结地捏了捏手指,想到楚琳娇小柔弱的样子,又想到宁涛现在的古怪症状,总觉得有股说不出的滋味。
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