乡镇医生也开挂

    
    曾峰拿出了笔记本，夏乙未拿过病历说道：“该患以‘流清涕、鼻塞、喷嚏10天’院，入院后抗感染、对症等治疗5天治疗后症状无减轻、加重，你也说了普通的感冒病程也就一周，该患前后病程达到2周，这就说明了什么？”
    “额......效果欠佳！”
    “那叫效果欠佳？那叫无效。”夏乙未十分无语，语重心长地说道：“诊疗诊疗，诊断在先，治疗在后。你把过敏性鼻炎当感冒医治那能有效吗？”
    曾峰像个乖巧的小学生点点头。
    夏乙未继续说道：“阿峰，你去把内科书找来，看看感冒第一个鉴别诊断是什么？”
    听到夏乙未要内科书，曾峰慌得一匹，原因无他，科室没有，家更没有。
    ￥&！
    听到曾峰扭扭捏捏说没有，夏乙未真想骂人，书不翻，指南不看，那还进步个球！
    看在曾峰还知道脸红的份上，夏乙未说道：“第一个鉴别诊断就是过敏性鼻炎，过敏性鼻炎症状是喷嚏、清水样鼻涕、鼻塞、鼻痒，在这前常常接触花粉、螨等过敏原。
    其特点是反复发作，多有季节性；你刚才也听到我问了，他这几年老是感冒，而且春夏比秋冬还频繁，就这就足够说明问题。”
    “有道理！”曾峰细细琢磨着，猛地想起了什么，问道：“可，可是该患以前发作时治疗都有效，来我们医院住几天院，带点药回去吃就好了？”
    “那是因为你们以前加了激素，激素有抗过敏，抗非特异性炎症作用，像你们那样激素、抗生素、抗病毒药通通用上去那病不好都难。”
    夏乙未来后就提出了要规范合理用药，毕竟是药都有三分毒。
    “哦！那非特异性炎症是什么？”曾峰眼里满是惊奇。
    额！
    苍天啊！
    大地啊！
    赐我一个五雷轰顶吧！
    一问三不知，夏乙未总算理解了当初他们实习时带教老师为什么总是说自己回家看书。
    这些都是基础，不求懂得，至少听过。
    “峰，敢问你哪个学校毕业的，去年怎么考过执医的？”夏乙未眼中充满了泪水，想哭。
    “实不相瞒，我是黔西卫生技术学院毕业的，执医是刷题刷出来的。”说着曾峰脸再次红了。
    “可以理解！你的潜力还很大。”卫校，夏乙未懂了，苦口婆心道：“阿峰啊！知其然得知其所以然，你要是想天天向上就得多读书少看报，多看指南少看片，懂了吗？”
    “懂了！哥，我这就上网买书，制定好学习计划，脚踏实地学习，可，哥你得带着我点。”看到夏乙未身上的光芒后曾峰被亮瞎眼，不想再浑浑噩噩，他也要做一个像夏乙未一样的医生。
    “没问题，只要我能回答上的定知无不言。”夏乙未以前不敢夸海口，可是现在他有了未来医疗系统，有不懂的搜搜、查查也就没问题了。
    “哥，非特异性炎症是啥？”
    额......给你个杆你就往上爬是吧？
    夏乙未心塞，刚准备回答就听到刘洁说有病人，于是两人放下问题急急忙忙走下楼去。
    来到一楼，两人看到一个约莫30岁的胖子捂着肚子蹲在地上，痛苦面容。
    旁边站着的是他媳妇，面色焦急。
    急腹症，当然就诊于外科。
    夏乙未将其扶到诊室，快速地询问了一下病史。
    这是个吃了4只猪蹄中上腹持续性隐痛18小时的病人，昨晚来青天卫生院看过，考虑急性胃炎，开了点胃药吃后症状未见明显缓解。
    将其扶到床上，摆好体位，夏乙未查了体，初步诊断：腹痛待查：急性胰腺炎？急性胆囊炎？急性胃炎？
    要不要花钱看个透彻？夏乙未有点犹豫，不过当他看到患者疼痛难当，家属急不可耐的样子于心不忍，点点头。
    滴！
    ——成功扣除100元。
    ——医学之眼开始扫描......
    ——结果示胰腺体积轻度增大，胰周脂肪间隙模糊.....
    “夏医生，夏医生......”曾峰拍了拍木讷的夏乙未。
    “急性水肿性胰腺炎。”夏乙未犹豫要不要收他入院，依据患者当前病情是要住院内科治疗。虽然他规培时在消化内科待过，也看过指南，不过没有独立处理过类似病人。
    滴！
    ——建议宿主购买急性胰腺炎全套详细内科治疗指南。
    ——物美价廉，仅售100。
    ——一次购买终生有效。
    ￥&！
    果然无利不出来。
    看了下系统指南，满满的细节，夏乙未心虽疼，可心却不慌了。
    他拉住准备上前沟通的曾峰，严肃地说道：“陈二锤是吧，考虑急性胰腺炎，医保卡拿来，办住院。”
    简单粗暴！曾峰惊了。
    “哦！”二锤老婆想都没想就递上了二锤的医保卡，“医生，要交多少钱？”
    “胰腺炎你们该听过，会死人，有这么一句话，得了胰腺炎会花大钱，而且花了大钱也不一定治得好，不少病人人财两空。
    疗程估计10天，前期要上监护，有些药也比较贵，总花费大概15000，报销下来大概2000-3000，你先交三千，至于其他的待会再跟你说。”说着夏乙未递上住院单。
    “好！”二锤老婆看到夏乙未沉着冷静很有把握的样子，心稍微放宽了些。
    “曾医生，让刘护士先给病人打支曲马多，然后带去抽血、打彩超、心电图......待会我让院长来开处方。”
    见曾峰有些迟疑，夏乙未知道他有十万个为什么，而且疑问中必定夹着担忧，毕竟像急性胰腺炎这种急重症他们以前都是转上级医院，“快去，有什么问题待会再说。”
    “是！”见夏乙未如此坚定，曾峰也不好多说什么。
    给病人打完曲马多，刘洁就地把病人拉入院，按夏乙未的指示心记所需采集的血液标本——血常规、血淀粉酶、肝肾脂糖、电解质、心肌酶谱......
    “二锤，从现在起一滴水、一粒米都不能吃，没叫你吃你就别吃，你这病跟你吃猪蹄有莫大的关系。”
    “医生，我错了，你可一定救我。”
    “慌啥，万事有我！”夏乙未飞快地下着医嘱，“曾医生，陪病人做完检查后送病人回房，顺带把病史问了。”
    “嗯！好！”曾峰没有一句怨言，这些事在之前高晓红在的时候也是他做。
    陈二锤不疼了，看着忙起来的夏乙未满是感动，感动中又有些害怕，担心他太过年轻。