乡镇医生也开挂

    
    没有犹豫，夏乙未在确认任务没有副作用后果断地接受了任务。
    隐藏任务之锦旗荣誉任务：集齐十次方倍数面的锦旗可启呈对应星数的耀引光辉。
    一星耀引光辉潜在照耀方圆01千米之地，面积相当于青田镇镇上。
    其能吸引照耀区患病者先至宿主执医注册院就诊，等同于引流。
    此任务终生有效。
    夜间本不是夏乙未值班，但他不放心，曾峰也怕，毕竟收治急性胰腺炎还是青田卫生院头一回，于是夏乙未守在了值班室。
    夜间在院患者安静休息，未诉特殊不适。夏乙未却没闲着，没入模拟手术室继续操练。
    熟能生巧，他可不想漏了底，插个胃管就整得患者哇哇叫。
    将安置胃管术训练到极致后，他又练习了动静脉穿刺术，毕竟护士会的医生都得会。
    08点准时交班，护士三言两语说完后夏乙未有条不紊地说着：“.....新收病重患者，01床，陈二锤，目前诊断急性胰腺炎，今晨查看患者有中上腹隐痛，尚能忍受，胃管引流通畅......余病人夜间安静休息，交班完毕，查房。”
    这就是交班？详细且有侧重点，曾峰心记着。他感觉气氛变了，变得严肃紧凑了。以前他们交班多不准时，不是坐着就是在吃早餐，毫无纪律可言。
    见曾峰主动要拿牌子，夏乙未也不矫情，递给他后走在前面。
    他的嘴角不知不觉微微翘起，心中感慨这种感觉真好。可，他肩上的担子也重了，作为患者的主管医生他得为病人负责。
    来到01床，陈二锤的媳妇正在吃肉包子、豆浆，夏乙未摇了摇头，望梅止渴，看着别人吃东西也会刺激胃液分泌胃酸。
    “二锤媳妇，以后吃东西背着点二锤，你看他止不住地咽口水，当然，这只是针对他在住院期间。”内科治病多讲究细节，夏乙未走到病床右边。
    不等夏乙未询问，二锤就问：“夏医生，我什么时候能吃东西，还有这些调调晶晶的东西什么时候能取？”
    “不急！”夏乙未简单回了一句，看向对面的曾峰，问道：“阿峰，你来说说二锤什么时候能取监护、拔胃管？”
    “额......”曾峰有些措手不及，以前跟着高晓红可没这么多事，红着脸说道：“病情平稳就可以取监护了，至于拔胃管......夏老师，我昨天回去借了本内科书，上面也没说啊！”
    “嗯！书上是没说，”夏乙未点点头，书上不会那么详细，这些多是临床经验，也不是有意难为他，只是想让他引起重视。
    “病情平稳下取监护是没错，可病情平稳是什么意思？生命体征平稳就等于病情平稳吗？不，你还得结合患者的症状和复查结果......”
    “嗯！”曾峰记录着。
    “至于拔胃管，你得明白为什么要安胃管，安胃管的适应症和禁忌症是什么？这个你下来后查查，这样印象才深刻。”夏乙未看了看负压引流管，“里面还有淡黄色的液体，患者仍有腹痛、腹胀.....不急！”
    “嗯！”曾峰点点头。
    “至于吃东西，急性胰腺炎主张尽早恢复肠内营养，”夏乙未看了看眼巴巴盯着自己的二锤说道：
    “症状、体征、辅查，很多东西都是相通的，二锤有饥饿感，但仍腹痛，血尿淀粉酶不要想也知道没有降到正常水平，再等等，欲速则不达。”
    “那，夏医生，”二锤媳妇抹了抹嘴，说：“一天不吃东西还着得住，但几天几夜不吃，我怕二锤他受不了。”
    “你放心，每日的身体需要量都给他补起的，不过他出院会瘦一点。”夏乙未解释道。
    “瘦些好，瘦些好。”二锤嘴上这么说，心里可心疼自己那身肉。
    “二锤媳妇，这病急不得，也需要人24h陪伴，你得找人给你换班，换班的注意事项我都写在这张纸上了，到时候记得说。”
    说着，夏乙未从病历牌子中抽出一张纸交给她，“上面包括了二锤每日需要抽血、尿量、禁食、胃管观察等等注意事项。”
    “谢谢医生，我就没见过像你这么细心的医生。”二锤看着满满的注意事项心里很受感动，眼中泛起泪光，“我都不知说什么好了，谢谢你！”
    “没事，到时候二锤出院时你要真想感谢就像小美爹一样送面锦旗。”夏乙未看着二锤媳妇和曾峰错愕的表情忙道：“开玩笑的，要啥锦旗？这些都是我们应该做的，有事按铃，或者叫护士和医生都行。”
    “好！夏医生慢走！”言则无心，听则有意，二锤媳妇知道现在的医生不收礼，她也没啥送的，不过锦旗还行。
    走出病房，曾峰跟在夏乙未的身后问道：“夏老师，那个，急性胰腺炎的病人哪种情况下我们能收，哪些情况需要转上级医院治疗，我怕以后自己遇到了，而你不在，我会拿不定主意？”
    “什么意思？我不在？”夏乙未吃了一惊，暗想有人要对付他。
    “我是想以你的能力，要不了多久肯定会被人挖走，所以我想趁着你在的日子多学点。”曾峰解释道。
    “就这个？”夏乙未笑了笑，“阿峰，你忘了我可是定向生，国家培养我们就是为了我们扎根乡镇，为基层百姓看病，我是不会走的。
    不过你刚才问的不无道理，以后你也要独挡一面，急性胰腺炎常见病因有三种，胆源性、酒精性和高脂血症型，像二锤这种就是高脂血症型。
    轻度急性胰腺炎一般都是采取保守治疗，只要你有信心，患者也好沟通你就留下，但凡患者或是家属不好沟通你就直接转。”
    夏乙未不是按内、外科指征给曾峰讲的，而是从沟通层面和自身对自己实力把握的层面说的，毕竟不是人人都叫夏乙未，不是人人都有系统。
    说真的，他要是没有系统，最多也就能诊断出急性胰腺炎，对于治疗哪怕院长有能力给他调剂生长抑素一类的药物他也不敢将其收住入院。
    “嗯！”曾峰点点头，乡镇医生主要的职责是分流，判断出病情危重，该转上级的就转，一般也就治疗些常见、多发的轻症。