我真的不是神医啊

    
    闵教授的心情好，林尤的心情好，朱雀光的心情也好。
    手术室的气氛，今天显得格外融洽。
    没有平时的那种严肃，各种小荤段子又层出不穷。（被404神兽吃了一章，不敢太明显了。）
    到了快结束，闵教授喊麻醉师停药的时候，甚至麻醉科的于教授都开起了玩笑：“闵教授，要说我们麻醉科的手术室，既喜欢你们手术间，又不喜欢你们手术间。”
    “上午班的手术，尽量地往多了做，下午班清闲得可能都不必要来。”
    “像你们现在这个团队，一天做个五六台关节置换，轻轻松松，还能下个早班吧？”
    “我记得两个月前，都还没这么顺利的。”
    “是不是你们一个个都参加了我们湘省的快了大本营的特殊培训？”
    于教授一边停药，一边继续道：“你一台关节置换，平均下来就三十多分钟。”
    “雀光哥的关节镜更快，有时候刚插进去就出来了。”
    “跟着我的小妹子都有情绪了啊。”
    麻醉科的班，是按照时间段排的，手术做得越快，一套班下来需要麻醉病人和周转的次数就多。
    甚至有时候关节镜，麻醉师打完麻醉，去记一下账，把医嘱开一下，麻醉单捣鼓一下，这边说，开始停药了。
    退了关节镜，缝合两三分钟，继续下一台。
    这节奏真要累死人，但是下午班就爽了，来了做一台关节镜，半个小时班，下班了。
    这也就是6间手术室，不太得早班喜欢的原因。
    闵教授笑着道：“咱们的雀光哥号称光速小王子，和他我可比不得，是不是，雀光哥？”
    闵教授把股骨柄和髋臼杯全部放完，并且复位后，就直接放下了器械。
    看了看时间：“我们到手术室的时候都八点二十七，现在有八点五十九，这个时间还有待缩减。”
    “我去年在国外与同僚交流的时候，那个团队最快的一台关节置换，就二十四分钟，全部完成。”
    “手术团队里面的所有人，都十分流畅，没有丝毫地停顿，咱们互相的配合，还有待磨炼。”
    这般说完，闵教授就直接脱下了手套，开始解开手术服：“雀光哥，既然咱们的麻醉老师都有意见了，那今天的缝合，就全都交给小成吧，帮他们省一省功夫，怎么样？”
    关节置换的关闭伤口，一般都是由上级医师完成皮下部分的缝合，住陪、进修和研究生只有缝合皮肤的机会。
    但是今天闵教授的心情确实好，对于麻醉科的意见，也是充分进行了考虑，所以，把缝合皮下加皮肤的时间，都让给陆成。
    给陆成机会的同时，还能够满足麻醉科的意见，也挺不错的。
    “好的，闵教授。”能够偷懒，朱雀光自然不会拒绝的。
    就连林尤，都在股骨大转子附近的骨头上，钻好了空后，把缝线交给了陆成。
    平时这一步，偶尔闵教授会亲自完成，大多数时候由林尤和朱雀光共同完成。
    因为关节置换术后，预防关节脱位并发症的一项重要细节，就是把肌肉与皮下的部分肌层进行缝合，以加固切开方向的软组织平衡。
    这个缝合是特别讲究技巧的，平时闵教授可不放心低年资的医生做。
    陆成听了，当即大喜。
    学手术就是这么一步步来的，现在他竟然得到了闵教授让他缝合全部层次的允许，这怎能不让他开心？
    关节手术的缝合，非常有讲究。
    关节腔外层的软组织，必须达到平衡，然后再到皮下筋膜层，皮下层和皮肤。
    大概分成了四步，比起其他的普通手术，要多了很多步骤。
    “来吧，平时看的，记得不少吧？”陆成是初次缝合，林尤认真地告诫。
    “记得！”陆成顺手就把缝线接在了手里，先勾住肌层，然后穿到打好的骨孔里面去，然后以一种十分熟练地手法，开始打结。
    林尤主动扶线。
    嘴里道：“慢点，不急。”
    “嗯嗯。”
    陆成一边说着，双手似乎是下意识一般地又完成了第二个结和第三个结。再经过四个结的加固后，林尤似乎都不敢相信，陆成竟然有这么熟练地打结技巧。
    因为在平时皮肤缝合的时候，陆成的动作虽然很熟练，但是似乎也没这么快啊？
    “你？”林尤只问了一个字。
    陆成道：“以前在本科实习的时候，就上过关节的手术，给那边的老师打结。只是没有机会亲自动针，都被师兄他们抢走了。”
    接着，陆成继续快速地完成了三针。
    一共四针，外侧的软组织平衡，肯定达到了要求，林尤再次细细地检查了一遍，也没看到什么问题，就抛给朱雀光检查。
    朱雀光扫了一眼，故作不耐烦道：“大尤哥，你要真这么客气地话，我就当你是在故意和我卖弄了哈？”
    “要不，你让开，我们在医院里走个程序，你把陆成转给我，我正好也可以带学生，只是去年没轮上。”
    林尤一听这话，下意识地猛一抬头，看着朱雀光在对他笑。
    他就意识到自己略有些失态了，憨憨地一笑，转移话题道：“那我喊小成以后叫你师伯，不叫哥了算了。师伯带师侄儿，那也是天经地义。”
    林尤像是打哈哈一样，心里想的却是。
    其他的学生，看在兄弟地面上，没准儿我就让了，但是陆成，兄弟也不成。
    “看你那样儿，这还是半年前那个在手术室嚷嚷自己至少还要四五年才会带学生的大尤哥吗？”
    “一点都不爽利了。”
    陆成更不说话，在林尤和朱雀光开始吵的时候，他已经在筋膜层的连续缝合完成了一般。
    倒刺线。
    也已经剪去了下方。
    然后已经开始上方的缝合了。
    似乎，陆成对股骨外侧的筋膜层，格外熟悉，而且这缝合软组织的技巧，才是他最在行的一样。
    “你慢点。”林尤看了脸皮都是一抖。
    “好。”
    陆成稍微放慢了点速度，但就是林尤说话间，陆成已经完成了一针、一拉、再一针。
    而且，每一针下去，两针之间都好像起了一个小山丘一样，鼓鼓的，看起来很有种厚实感。
    林尤就知道，光是看这种软组织的缝合效果，就有一种赏心悦目的感觉。
    陆成原来并不是不会缝合，只是相对来讲，他反而是缝合皮肤的速度，要更慢点。
    林尤也就不继续催了。
    皮下，陆成也缝合得很快。
    虽然是间断缝合，但是并不需要考虑皮肤的对合问题，所以陆成缝合的速度也很快。
    而且缝合层之间十分紧密和平整，皮肤切口，还没有缝针下去，就已经贴合在了一起，丝毫褶皱没有，仿佛就是正常的皮肤，中间被切开了一条很小的口子一样。
    看到这效果，不仅是林尤呆住了，就连朱雀光，也有些呆滞。
    最厉害的缝合技术是什么？
    就是缝好了皮下，皮肤即便不缝，就能够正好对齐。
    那要怎么做到这样？
    几乎完全还原本身的解剖结构！
    这可不是一般人可以做到的。
    皮下有脂肪层，有筋膜层，都是很容易被拉出来节奏的。
    这活儿看得朱雀光，都忍不住对靠在墙边的闵教授喊：“闵教授，你过来看看，今天真是见了鬼了。”
    “啥？”闵教授声音低低地回了一声，然后把手机放进裤兜里，
    走到台前一看，眼睛顿时瞪得老大，嘴里说道：“这是？”
    闵教授饶是到了临床这么多年，都没看到过这种情况。
    才缝合了皮下层，皮肤层就自动整整齐齐对好，没有丝毫褶皱，紧紧贴合着的情况。
    他似乎也只是在一次交流中，看到过。
    闵教授仔细地回忆了一下，然后问陆成：“你本科实习跟着蒋教授学的？”
    闵教授想起来了，中汉大的骨科，曾经带来过一组病历，就是不缝合皮肤的美容缝合，伤口两侧外加皮肤类张力带，皮肤外缘根本不漏针脚不需要拆线的东西。
    当时闵教授只以为这也就是看着好看而已，风险太大，真要搞好那么严谨的缝合，那得多难？
    至少你用一根美容线，稍微带一下也好啊？
    虽然美容线贵一点，但？
    听了闵教授的话，陆成的思绪一下子又回到了中汉大骨科实习的期间，他并没有解释，其实这个理论，就是他提出来的，也是他在一次教授给了他皮下缝合的机会后，他搞出来的，这些都是来源于他极为扎实的解剖学基础……
    陆成点了点头，回道：“是跟着蒋老师一段时间。”
    闵教授这才点了点头：“难怪！”
    然后继续道：“那个巡回，皮肤的缝针先不拿了。拿一个脊柱科的皮肤减张闭合器来。”
    “啊？好！”巡回以为没什么自己的事情了，略有些懵，但还是去库房拿去了。
    陆成憨憨一笑。
    直起了背，
    他当初，之所以会花很多心思，去搞这东西，就是为了那个女孩准备的。
    她可能会手术，手术就可能留有疤痕，他可能避免不了这一刀，但他可以尽量地减少切口痕迹，甚至无痕。
    无针的情况下，每个人自身的皮肤对合后，理论上是可以不留有疤痕的。
    所以，陆成，把它先提前拿到了这里来，正好有足够的时间去验证，不会突兀。
    然后，整个手术室，都雅雀无声了起来。
    不用缝线缝合的皮肤切口？
    谁听说过？