吸尽胸腔内的血液,终于找到肺部的破裂口。
通常肺部的破裂口,可分成三种情况来进行处理。
第一种是伤口较浅的,可以用丝线缝扎出血及漏气部位,使用间断或者褥式缝合。
第二种是伤口不大但较深的,要先扩大伤口,仔细缝扎出血和漏气部位。
第三种是伤口又大又深的,还有较粗的气管或者血管的损伤,这个处理起来就比较麻烦和复杂了,必须仔细找出漏气的气管和出血的血管,先缝合或者缝扎好,然后为了避免气栓的发生,裂口可敞开一部分不予缝合。
这个病人的情况属于第一种,肺部表面有两道破裂口,很浅,也不长,处理起来并不困难。
王嘉怡很快就缝合好了,然后开始清理胸腔。
这一次,张少白终于自己亲手进行了一次用蒸馏水清洗胸腔。
打开瓶盖,举着瓶子就把里面的蒸馏水就往胸腔里面倒,这种举动对于一个在医学院受到数年正规训练的人来说,真的很有点挑战性。
一直以来,学校对于学生的训练,就是让他们遵照种种的早就制定好的规则和步骤,对病人进行救治。
那感觉,就像是士兵遵照操典训练一样,即使最叛逆的医生,对于行业规则都有着某种敬畏。
而张少白这时候所做的,就是在打破规则和自己的观念。
用等渗盐水来进行清洗,能够清除胸腔中的细菌,更好的防止术后感染的发生。
相较而言,蒸馏水就完全没有这样的功用了。
不过即使使用了蒸馏水,只要术后进行补救,有效的对病人用上抗生素,同样能防止伤口感染这种情况出现。
所以,蒸馏水也并不是不能用。
但是不管怎么说,对于一名传统的医生来说,使用等渗盐水就代表着规范,而用蒸馏水就代表着邪路。
只能说,临时医院的医生全都因为物资缺乏,被逼在了邪道上。
清洗完胸腔,接着是进行鼓肺。
这个应该让麻醉师来做,可是麻醉师正趴在小桌子上呼呼大睡,他熟睡的样子,比被他麻醉的病人还要无知无觉。
临时医院的许多秩序已经被打乱了,王嘉怡看了麻醉师一眼,直接对张少白道:“你来鼓肺吧,就别叫醒崔老师了。”
能来做国际医疗救援的,除了王嘉怡、张少白这种年轻精英,就是有经验的老医生。
麻醉师的年纪也不小了,四五十的一个人,连续一天一夜没睡,这时候趴在个磕碜的小桌子上,睡得连口水都流淌成河,真让人不忍心把他叫起来。
张少白在医科大里学过鼓肺,不过他那时候对实操真是一点Sense都没有,所以听见王嘉怡的话儿,他第一时间找系统了。
花了一千奖励点,兑换了一个中级技术包,只是几秒钟的时间,不过王嘉怡一直看着他,看他有点神游的样子,忍不住问道:“你会吗?”
“会,当然会!”
张少白等技术包加载好,连忙回答。
王嘉怡是主刀,需要观察鼓肺时候病人的反应情况,所以最好还是由助手来做。
张少白开始动手准备,按照他脑袋里的技术包,鼓肺之前,必须先进行吸痰。
所以他慢慢的把吸痰做好,然后才把手放到压力阀上,准备进行鼓肺。
鼓肺必须很小心,要手控进行,因为一个不注意就可能使得气压过大,造成病人肺部的伤害。
“我开始了!”
张少白抬头对王嘉怡说了一句,然后慢慢打开压力阀,开到了大约32左右。
王嘉怡看了张少白一眼,很满意的收回目光,观察起病人的肺部情况。
一般来说,鼓肺气压控制在30到40之间是最好的,具体操作因人而异,张少白一开始就先放到30左近,这是要看病人的反应情况,再做增加调整。
这样对病人的肺部是最好的,不会一来就气压过大造成损伤。
王嘉怡一边观察的时候,张少白一边用手捏储气囊,让压力均匀上升,维持一致。
通常情况下,很多医生都不会选择使用球囊鼓肺,因为按压的频率和容量很难掌控,容易出现不受控制的情况,过大会导致肺损伤等并发症,过小则达不到效果。
而张少白手感非常柔和,系统的技术包加载后,让他很容易就把握住了挤压球囊的频率,还有输送空气的容量,灵巧无比。
王嘉怡观察了一会后,点头道:“可以了。”
张少白这才收手,开始一步一步有条不紊的撤掉器械。
王嘉怡心情很好,看了一眼张少白,说道:“干得不错哦,张医生。”
张少白连忙附和:“多谢王医生栽培。”
两人说完,相视一笑,继续收尾工作。
一旁的护士是一名有经验的中年护士,对于张少白的“美色”基本上已经能够免疫了,不像那些单身的小护士那么狂热。
不过这时候听见王嘉怡和张少白的对话,仍是忍不住看了他们一眼,然后低下头,在口罩里偷偷的撇了撇嘴,有些好笑。
这两个小年轻,肆无忌惮的在手术室里撒起了狗粮,真让人措不及防呢。
不过她也不得不承认,这两个年轻人的技术都很不错,基本上比她见过的所有年轻人都要好。
她并不是附属医院的护士,平时也不太关注时事新闻,因此在来斯里黑卡之前并不知道王嘉怡和张少白,直到这一次张少白救人的事情后,才知道了张少白。
国内新闻的沸沸扬扬她接触不到,并不知道张少白是什么人,不过却觉得这个年轻人工作认真,又有一颗能救人的热心肠,人品肯定是不差的,所以看了一眼张少白和王嘉怡,忍不住暗暗感叹这真是美好的一对。
很快,收尾完成,第一台手术的病人也被推出去了,接着第二台手术的病人被推了进来,送上手术台。
这是一名要进行胸腺切除术的病人。
王嘉怡转眼看了看仍在熟睡的麻醉师,犹豫着要不要立即把人叫醒。
张少白想了想后,说道:“要不就让我来吧,先不要叫醒崔老师了。”
“你行吗?”王嘉怡看着他。
张少白很认真也很装比的回答:“永远不要问一个男人行不行之类的问题。”
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