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叶言此时离扎马尾女孩最近,他一个箭步冲到跟前。
一眼看到马尾女孩手里那张处方上写着“阿托品 10mg im st(立即注射)”,叶言看到诊断上写着肠痉挛,这种腹痛性疾病,阿托品的治疗剂量是5毫克,大夫却错开成了10毫克的规格,剂量整整大了二十倍。
叶言暗说一声不好,表面没动声色,问:“病人取过药多久了?是男是女?穿什么衣服?”
“大概十五分钟前,女人,二十多岁,穿了件蓝色的连衣裙。”马尾女孩回忆了一下,说道,因为害怕脸色已经煞白。
贺婷婷,叶言记下了处方上的名字,低声问了马尾女孩一句:“新斯的明和毒扁豆碱注射液货位号告诉我。”
“新斯的明在4-4-1,毒扁豆碱咱们门诊没有,住院部药房那里有。”
“你赶紧去住院部药房拿药,然后送到输液室,病人应该在那里注射,快,别耽误了。”叶言交代了一句,看到4号药架,立刻跑了过去,拿了一支新斯的明,扒开众人,就冲出了药房。
如果病人注射了10毫克的阿托品,那么这么大剂量势必会引起中毒,第一个反应就是呼吸抑制,很可能危及生命。
而叶言拿的新斯的明正是呼吸兴奋剂,使用及时的话,就能避免悲剧的发生。
叶言跑步很快,一溜台阶他几个大步就跨了上去。
一进输液室,就看到这里已经乱成了一团,一个护士正在给躺在地上的穿蓝色裙子的女人做心脏按压。
叶言一跺脚,暗叫不好,赶紧走上前。
贺婷婷此时已经昏迷,脸色如同一张白纸,嘴唇一点血色也没有。
“注射多久了?”叶言蹲下来,用手摸了下她的颈总动脉,脉搏很微弱,于是问护士。
护士也顾不得问叶言是谁,气喘吁吁地回答:“十分钟了。”
“手电。”叶言一伸手,对护士说。
护士听话地把口袋里的小手电递了过去,她虽然不知道叶言是谁,但是看他用手摸脉的动作,倒是像个大夫。
叶言扒开贺婷婷的眼皮,用手电照了下眼睛,瞳孔已经散大,对光无收缩反应,这是阿托品典型中毒散瞳症状。
他又趴在贺婷婷的鼻子处,听了一下,呼吸已经没有了,说明大剂量的阿托品已经抑制了她的呼吸。
叶言抬头看着那护士,问:“你给她注射阿托品的时候,有没有注意到含量?”
“我看了呀!是10毫克的,和药房开的注射证上的剂量一模一样。”护士回忆着当时的情景,一脸认真的表情。
“你难道不知道这种高剂量的阿托品只能用来解救有机磷中毒吗?怎么能随便给人注射。”叶言对这护士的无知,感到生气,专业人员不专业,就是拿病人的性命开玩笑。
“我按注射证注射,有什么错?你这人是哪的呀?”护士被叶言这么一训,顿时火冒三丈。
“别管错不错了,快,先给她注射一支新斯的明,要快。”叶言没工夫跟护士吵架,把手里的药递了过去。
“我得有药房注射证,或者大夫的医嘱才能给病人注射,否则就是违规操作,出了事要被开除的。”那护士根本不认识叶言,她说的也确实是医院的规定,在医院里只有医生才有用药权,即便是药房开具的注射证,那也是照着大夫开的处方抄写的。
“那我来注射。”说着,叶言就去操作台去拿注射器。
“等等,我不认识你,你是哪个科室的大夫?怎么连白大衣和胸牌都没有?”护士伸手拦下了叶言。
“我是药房的,今天第一天报到,白大衣和胸牌还没有发。”
“药房!还新来的!我还以为你是大夫呢,你说你注射,你会吗?再说你连处方权都没有,我怎么敢让你胡乱用药,我刚才已经通知过急诊的大夫了,等他们来再说吧!”护士一听叶言是第一天上班,还是药房发药的,她才不相信叶言会抢救注射。
叶言再次摸了下贺婷婷的颈总动脉,脉搏已经快摸不到了,再耽搁下去,情况不堪设想。
叶言也顾不了那么多了,一把推开护士,从操作台的抽屉里拿出一个一毫升注射器,撕开包装,折断安瓿瓶,娴熟地将一毫升新斯的明抽到了针管中。
护士再次挡在了叶言身前,“你不是大夫,也没有医嘱,你这是违规操作,我不拦着你,我也会被开除。”
“给我让开!这个病人如果因为你注射了错误剂量阿托品死去,你会被判刑。”叶言厉声喝道。
那护士脸色煞白,显然被叶言的话吓到了,喃喃自语道:“我是按注射证上的剂量注射的,人死了与我无关的,怎么会判我刑?不会的,不会的……”
“你叫什么?”叶言突然问道。
“牛丽!”护士本能地答道。
“牛丽,我现在要给病人进行动脉注射,整个过程要10秒匀速推注,我需要你帮我报时。”叶言用命令的口吻对护士牛丽说。
“动脉注射?”牛丽中专上学三年加上上班三年,操作的都是静脉注射和输液,动脉注射她连听都没有听过。
“听到我的话,明白了,回答我一声。”叶言已经用酒精棉球在贺婷婷的脖子上做好了消毒。
“明白,10秒,我倒数。”牛丽已经被逼上了梁山。
叶言左手轻轻按在贺婷婷的颈总动脉近心端,右手准确地把注射器的针头扎进了颈总动脉。
“开始!”叶言说道。
“10”
“9”
“8”
“7”
……
叶言的左手按压着动脉,控制着血流,右手十分稳定地将药液推注进血管中,牛丽惊讶地发现,叶言悬空的手连一丝颤抖都没有,整个推注动作力度十分均匀。
“3”
“2”
“1”
牛丽计时结束,叶言也分秒不差地完成了动脉推注,用药棉压住针眼,拔出了针头。
“怎么样了?”牛丽下意识地问了句。
“十秒,新斯的明已经随动脉血流起作用了。”叶言呼出一口气。
果然贺婷婷重新有了呼吸,鼻吸声渐渐由弱变强,胸廓也有了起伏,可是她仍然处于昏迷中,没有醒过来。
叶言焦急地望着门口,他在等马尾女孩去取的毒扁豆碱,这是专门对抗阿托品这种胆碱酯酶抑制剂的特效药,如果不及时使用,那么兴奋呼吸系统的新斯的明药效一过,贺婷婷又会重新被阿托品抑制呼吸,此时再使用呼吸兴奋剂也是无济于事了。
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