推理诊病:大哥,你老婆下药了!

第二百七十一章 不愿给老人做手术?

    
    不过次要责任还是要占的,具体的你们等卫生部的人来了再问吧。」
    家属一听,当时就不高兴了。
    可是对面是警察,他们也不敢说啥。
    再加上他们也看了监控,确实是自己儿子调的滴速……
    哎!
    傻儿子啊!
    没事动滴速干啥啊!
    人就这么没了!
    半个小时后,卫生部门的人过来了。
    在监控室看完整个监控视频后进行了一个初步定责。
    患者本人负主要责任占百分之九十,医院负次要责任占百分之十。
    赔偿可能会赔,但估计也只能赔到三五万的样子。
    家属不甘心,还想闹。
    警察在旁边劝了他们好一会儿,最后,俩中年夫妻就只能一边抹泪,一边安排车将儿子给拉走。
    林耀回去之后还没来得及休息,神经内科的一名医生就说有个患者需要林耀帮忙。
    一会之后,患者来到诊室。
    三名中年男女推着一个坐在轮椅上的七十岁左右的老太太走了进来。
    家属上下仔细的看了看林易,眼神中都闪过一抹惊讶!
    我靠,这医生说的叫领导过来帮忙看看,就是叫的这个小伙子啊?!
    妈呀,这医院领导竟然这么年轻??!
    神经内科的那名医生马上就四十岁了,看着比林易大了不少。
    但看见林易进诊室后立马恭敬的站起身道:
    「林医生,你来了,请帮我看看这位患者吧。」
    林易点点头看向诊室里这几个家属和轮椅上的老太太。
    几名家属脸上的表情倒是没有太热情,但还是很主动的先介绍自己老母亲的病情。
    「你好医生,我妈她一年前就已经确诊帕金森了,
    然后是赵医生开的药。」家属一边说一边指了指眼前的这个神经内科医生。
    「但是我妈吃药都吃了快一年了,一点也没见好转啊,手还是一直在发抖,还说感觉半边身子都很麻木,有时候上厕所都上不了。
    所以我们这次就想专门过来再好好看看到底是什么情况。
    我上次来的时候赵医生也说了我妈是刚发病,他说吃药肯定能有效果的,可是我妈现在一点效果都没有呀。」
    家属说着说着就着急了起来。
    「您先别着急啊,有些病确实难处理,药物的效果也因人而异,别着急好吧,我先帮你们看看吧。」
    林易安慰了家属一句后,便转头扫了一眼轮椅上的老太太。
    这老太太的手确实一直处于一种震颤的状态。
    手抖,连带着整个右半边身子都静不下来。
    「之前的检查单和病例资料呢?给我看看,还有,她吃的是什么药?」
    林易看着诊室里的那名赵医生问道。
    「资料在这。」那医生将桌上的一沓病历交给林易然后接着道:「开的是美多巴、西林、金刚烷胺,还有恩他卡朋,都是这个病该吃的药。」
    这赵医生也很懵逼啊。
    自己开的药都是正确的,左旋多巴制剂、抗胆碱药减震、金刚烷胺对少动、强直、震颤均有改善作用。
    药是没问题的呀。
    所以他也想不明白这老太太为什么吃这种药会没效果。
    刚好他前几天听急诊的人说林易连帕金森都能看,所以这赵医生才专门找林易过来看看情况的。
    此时,林易盯着手里这名患者的病历资料和检查单,再结合开的药物名单,发现他开的药确实没问题。
    既然药没问题,那问题很可能就出在老太太自己身上了。
    只有极少部分的帕金森患者用药无效,也就是减震药不起作用。
    左旋多巴类制
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    剂也无法使患者产生更多的多巴胺。
    所以,对于药物无效的患者只能采取手术治疗了。
    林易放下病历资料和一些检查单,转头对老太太身上又检查了一番。
    真巧啊!
    这老太太竟然也是丘脑外侧核团神经元异常放电!
    巧了巧了!!
    正好他立体定向手术已经完全满分了!
    不知道……这家人愿不愿意给老太太做手术啊??
    林易检查完后抬起头道:
    「我看了检查单和药,赵医生开的药是完全没问题的,可能老太太基于身体原因,药物吸收不好,或者药物治疗无效。
    所以她震颤的症状才一直没见好转。
    并且你说她现在连独立上厕所都不行了是吧?说明老太太的情况还在进一步恶化。」
    三名家属一脸紧张。
    「那怎么办啊医生!这个病以后是不是就完全不能自理了啊??」
    「怎么会吃药没效果呢?我每天都是按时给妈喂药的呀。」
    家属情绪激动,林易连忙出声安慰道:
    「各位别着急,除了药物,这个病还有另一种解决办法,那就是做手术。」
    此话一出,整个诊室的人都齐刷刷的将目光看向林易。
    「手术?!」
    「这病还能手术??」
    家属肯定不知道这病能手术,因为立体定向手术其实目前后遗症还是很多。
    完全成功的例子在国内也很少。
    尤其这种涉及到脑神经的手术。
    就算有成功的例子,那也是在那些全国排的上号的大医院里才有。
    而且基本都是一整个专家团队齐上阵才能取得成功。
    而他们江城中心医院,做立体定向手术?想都别想!
    吴江和这名神经内科的赵医生当场愣在原地!
    吴江:靠!你小子什么时候连帕金森的手术都能做了?
    赵医生:林医生这话的意思不会是想说他能做立体定向手术吧?
    刚这么想,就听林易开口道:
    「我看了检查单,老太太是丘脑下靠近纹状体这个位置的神经细胞出了问题,造成的异常放电,所以她这手才会不停的抖。
    本来药物可以减缓这种症状的,但现在药物无效,那我们就要考虑手术。
    这个手术的名字叫帕金森氏病立体定向丘脑腹外侧核损毁术。
    意思就是利用多层射线找到老太太大脑里异常放电的具体位置,我们也叫靶点,用现代医学科技准确的找到这个靶点,然后用微电级将这个靶点射击。
    这样老太太的震颤情况就会缓解很多,至少能管五年。」
    三名家属微微张了张嘴。
    这医生说的话好复杂啊!!
    他们也一把年纪了,还没学过医,哪里听得懂啊……
    还是家属中一位五十出头的大叔开口问道:
    「什么大脑来大脑去的,医生,你就说我妈这手术一共得花多少钱吧。」
    「好,我直说吧,这手术光检查费用,也就是确认靶点的那一套机器做下来可能就得五六千。
    手术难度也非常高,总的算下来手术加住院的话,估计六万块钱差不多。」
    「啊?六万啊!」
    「六万啊……哎哟……这么贵啊。」
    几个家属心里一惊,面面相视,谁都没有再说话。
    六万块钱,对于这些已经有家室甚至有孙子的儿女们来说也是一笔不小的负担啊。
    林易看这几个家属好像也有点难处,便说道:
    「这手术你们可以慢慢考虑也不着急,考虑好了再跟我说也行。」
    那大叔连忙点头:
    「好的好的,我们……先出去
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    商量一会再说吧,你们忙你们忙。」
    说完,三个家属便把老太太推出去外面商量去了。
    诊室里,家属前脚刚走吴江就迫不及待的走了上来:
    「我勒个去!林易啊,立体定向你都行啊??」
    一旁,赵医生则是好奇道:
    「可是我记得我们医院好像从来没做过立体定向丘脑腹外侧核损毁术啊,就连神经外科主任都不一定能做这手术,而且我们医院连立体定向头架都没有吧??」
    林易无奈的看了他们俩一眼道:
    「没有立体定向头架?现买不就行了,还用担心这个?
    神经外科的主任不会做?我会做呀!」
    赵医生当即就竖起了大拇指:还是你屌啊林易!
    「可是林易,这手术风险很高的啊,后遗症多的不得了。」吴江有点担心。
    这手术涉及到大脑深处。
    一不小心就容易失败。
    虽然吴江是没做过这种手术。
    但是平时那些论文和资料他也没少看,这种手术难度很高。
    对射线的仪器要求也很高。
    最好是能有99.9%以上的精确度找到靶点,否则就不能算是精准打击。
    不能精准打击然后误伤到正常脑组织,那这手术不就完犊子了吗。
    只见林易却一脸淡定:
    「我手术你还不放心?」
    吴江:「我……」
    好吧,你牛!
    当我啥也没问!!
    「那我就先回去了,赵医生你这边就等着看这几个家属愿不愿意给老太太手术吧,如果愿意你通知我一声。
    如果他们决定不做手术也记得跟我说一声啊。」
    赵医生连连点头:「行,谢谢你了啊林医生,让您特意跑这一趟。」
    林易摆摆手:「没事。」
    说完,林易和吴江便出了诊室。
    俩人刚路过电梯口转角时,就看见那三个家属正在楼道角落那边争执着什么。
    不是林易故意想听人家沟通啊!
    是正好路过听见的!
    「你一万块都拿不出来??你给你儿子买房花了三十多万!现在妈生病要做手术了你一万块都拿不出来??」
    那最年长的那个大叔质问着站在他旁边的另一位家属。
    那家属是个四十多岁的中年男人,看面相应该是大叔的弟弟。
    只见他眼神闪烁了几下然后道:
    「我……我正好是因为给儿子买了房才没钱的啊,那我能怎么办??我现在没钱啊!」
    「我才不信呢!没良心的不孝子,爸去世的时候那房子给你分了十多万!现在让你凑一万块你都凑不出来!」那大叔气的骂了她一句。
    那个男人一听也生气了,插着腰道:
    「哼!还我没良心?我是不孝子?!怎么?爸妈财产你不也拿了十多万嘛??
    妈生病的这一年里起码有半年都是住在我这的,端屎倒尿哪样我没做?!
    吃饭都是我一口一口喂的!还我不孝女??
    反正我跟你们直说了吧,我现在没钱!一万块拿不出来!」
    这个弟弟插着腰,嗓门也大的很。
    不知道是不是真的没钱。
    那大叔也作势正要跟他弟弟吵起来,旁边另一名女家属连忙充当和事老劝道:
    「哎呀大哥,二哥!你们吵什么呢,妈还在这呢!」
    说到这,三人才齐齐看向被推在角落里的老人。
    老太太眼里闪着泪光,眼神中透露出一丝绝望与痛苦。
    下一秒,就听那劝架的家属说道:
    「这钱我出一万吧,剩下的大哥和二姐你们俩再想想办法。
    爸妈的财产已经全都分给我们了
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    ,现在妈身上肯定分文没有。
    我这几年也老爱生病,我是真没什么钱了。
    不过凑一万块我还是能凑出来的。
    我们都知道,这手术做了对妈、对我们都有好处。
    但不做吧,我又觉得很对不起妈……。」
    这句话说完后,三人便陷入一阵沉默。
    隔着一扇楼道的门,林易看着这一幕也不免唏嘘。
    父母辛苦把他们养这么大,结果现在老了生病了得做手术了却连五万块都凑不出来?
    这三个四五十岁的大叔大妈,奋斗几十年存不了几万块钱?
    说出来林易都不信。
    正当林易犹豫着要不要进去劝劝这几个大叔大妈时,吴江就拽着林易的手腕连忙将林易给拽走了。
    急诊科。
    「你刚才拉我干什么。」
    吴江摇头一叹:
    「我刚才看你那架势好像要准备冲进去跟家属理论似的,我就赶紧把你带走了。
    易哥啊,这种事医院太多了,每个科室每个角落都有。
    咱劝不了也别去劝,而且你也别动什么恻隐之心了。
    那老太太几个子女我一看就都有钱,都揣着明白装糊涂呢。
    愿意给儿子花几十万买房, 却不愿意给自己老母亲出钱做手术??
    这种人啊,我打赌她以后肯定要倒大霉的。」
    「哎!」
    听完吴江的话林易也只能无奈的跟着叹叹气。
    这事整的,眼看就要到手的立体定向丘脑腹外侧核损毁手术可能就要飞了。
    不过那老太太看着也怪可怜的。
    刚才那几个子女在那互相推脱的时候那老太太就在一边听着,啥话也没说,就是眼眶里眼泪直打转。
    哎,人啊,老了就该被子女们互相踢皮球吗?
    想了想,林易道:「再等等看吧,万一那三个子女良心发现决定凑钱也要给老太太做手术呢。」
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